Пожилой неходячей маме назначили двухэтапную колоноскопию. После первого этапа вечером, когда она выпила дополнительный литр воды (полулитр Эзиклена был принят за два часа до этого), началась рвота. Второй этап процедуры запланирован на 4 утра. Нужно ли проводить второй этап или его следует перенести? Процедура тяжелая для пожилого инвалида, и хочется избежать осложнений.
Понимаю ваше беспокойство — подготовка к колоноскопии действительно переносится тяжело, особенно у пожилых и ослабленных пациентов. Важный момент: рвота возникла после приёма дополнительного литра обычной воды, а сам препарат для подготовки был принят двумя часами раньше. Это значит, что действующее вещество, скорее всего, уже успело частично всосаться и начать работать, поэтому эффект первого этапа подготовки не обязательно полностью потерян.
При решении о втором этапе стоит оценить общее состояние мамы: есть ли выраженная слабость, головокружение, сухость слизистых, снижение мочеиспускания — эти признаки говорят об обезвоживании и требуют осторожности, а при значительном ухудшении состояния — вызова скорой помощи. Если самочувствие после рвоты нормализовалось, стул уже был достаточно очищенным, и признаков обезвоживания нет, второй этап можно попробовать провести, но начинать приём жидкости и препарата медленнее, небольшими порциями, с перерывами, чтобы избежать повторной рвоты.
При выраженной слабости, повторной тошноте или ухудшении состояния лучше не рисковать и перенести процедуру, обсудив это с врачом-эндоскопистом или лечащим врачом в поликлинике при первой возможности — иногда подготовку можно скорректировать индивидуально или заменить схему на более щадящую с учётом возраста и подвижности пациентки. В любом случае перед проведением исследования желательно связаться с медицинским персоналом клиники, где назначена колоноскопия — там же смогут решить, достаточно ли качество подготовки для проведения процедуры именно сейчас, без переноса.