По описанию и результатам посева похоже, что рецидивы цистита и уретрита действительно связаны с выявленными бактериями — кишечной палочкой и энтерококком. Раз анализ на чувствительность к антибиотикам уже готов, выбор конкретного препарата и схемы лечения должен делать врач очно, ориентируясь именно на этот результат: разным пациентам с одной и той же флорой иногда подходят разные антибиотики, и подбирать их заочно небезопасно.
Помимо антибиотика курс обычно дополняют растительным уросептическим средством на несколько недель и препаратом для восстановления микрофлоры кишечника и влагалища, так как частые эпизоды воспаления и предыдущие курсы антибиотиков могли нарушить баланс микрофлоры. Полезно увеличить объём питья, включить в рацион клюкву или клюквенный морс, ограничить острую, солёную и алкогольную пищу на время обострения. Через 2 недели после окончания антибиотикотерапии стоит повторить бакпосев мочи и общий анализ мочи, чтобы убедиться в эрадикации возбудителя.
Поскольку эпизоды повторяются регулярно, дополнительно рекомендую пройти УЗИ почек и мочевого пузыря с определением остаточной мочи, чтобы исключить анатомические или функциональные причины застоя мочи, поддерживающие инфекцию. Также стоит оценить общий анализ крови, уровень глюкозы и функцию почек — это поможет понять, нет ли фоновых факторов, снижающих защитные силы организма. Если на фоне лечения появится высокая температура, кровь в моче или сильная боль в пояснице, необходимо обратиться на очный приём или вызвать скорую помощь для исключения осложнённого течения инфекции.