Аллерголог-иммунолог

Рецидивирующие простуды с марта, повышенные эозинофилы

Женщина, 28 лет 235

С марта периодически болею с периодами выздоровления. Симптомы: заложенность носа, боль в горле, воспаление лимфоузлов, слабость. Месяц назад посетила ЛОРа, получила антибиотики супракс и тонзилгон, на две недели симптомы исчезли, затем возобновились. Миндалины удалены в 2018 году. Полощу физраствором носоглотку. Сдала общий анализ крови и С-реактивный белок. По анализам выявлена эозинофилия и лимфопения. В прошлом году впервые столкнулась с сезонной аллергией с заложенностью носа и зудом глаз. Эозинофилы повышены постоянно.

Пациент приложил файл (доступно врачу)

1 ответ врача

Ответ принят
Кириллова Ольга Алексеевнаспециалист сервиса
Аллерголог-иммунолог· 20 лет опыта· 4,9

Здравствуйте. По результатам анализов обращает внимание сочетание повышенных эозинофилов и сниженных лимфоцитов при нормальном СРБ. Учитывая, что в прошлом году у вас впервые появилась сезонная аллергическая реакция с заложенностью носа и зудом глаз, стойкое повышение эозинофилов может быть связано именно с аллергическим фоном. Вместе с тем при таком показателе стоит исключить и другие причины, в частности паразитарную инвазию — для этого рекомендую сдать отдельный анализ на гельминтов и простейших.

После удаления миндалин местная защита носоглотки становится слабее, слизистые оболочки более уязвимы к повторным инфекциям, что может объяснять частые рецидивы заложенности носа, боли в горле и увеличения лимфоузлов. В период обострений полезно продолжать увлажнение носоглотки солевыми растворами, а для горла можно использовать местные смягчающие или антисептические средства в виде спрея или таблеток для рассасывания — конкретный препарат и схему лучше уточнить очно у врача. Вне обострений имеет смысл обратить внимание на общее укрепление организма: режим сна, полноценное питание, ограничение контактов с болеющими людьми в период эпидемий.

Также рекомендую проверить уровень витамина Д, ферритина и витаминов группы В, поскольку их дефицит нередко усиливает слабость и снижает устойчивость к инфекциям. Для уточнения причины стойкой эозинофилии, оценки характера аллергии и подбора индивидуальной тактики лечения, включая при необходимости противоаллергическую терапию, целесообразна очная консультация аллерголога-иммунолога с осмотром и разбором всех имеющихся анализов.

Похожие вопросы