ЛОР

Рецидивирующая боль в горле после ангины и бронхита

Женщина, 26 лет 682

Переболела гнойной ангиной, получала цефтриаксон и метрогил внутривенно, затем полоскания. Через 5 дней развился сильный кашель до рвоты с подсвистыванием, назначен флемоксин. За две недели пропила два курса антибиотиков, проводила ингаляции. Спустя месяц лечения боль в горле вернулась с разных сторон, появилось ощущение комка, боль при глотании. Общее самочувствие плохое более месяца, каждый вечер состояние кажется критическим. При обследовании во время кашля СРБ 14,79, ранее при ангине СОЭ превышала 50, лейкоциты немного повышены. Приложен результат ОАК с признаками бактериальной инфекции. Какие могут быть причины затяжного течения и рецидива?

Пациент приложил файл (доступно врачу)

1 ответ врача

Ответ принят
Голубев Денис Сергеевичспециалист сервиса
ЛОР· 15 лет опыта· 4,7

Здравствуйте! По приложённому анализу крови действительно видны признаки бактериального воспаления, что подтверждает серьёзность перенесённой ангины и объясняет длительное восстановление организма. Два курса антибиотиков подряд, перенесённая ангина и последующий бронхит существенно нагружают иммунную систему и местную защиту слизистых, поэтому рецидив боли в горле и ощущение комка в этой ситуации не редкость — это может быть как остаточное воспаление, так и снижение местного иммунитета на фоне антибиотикотерапии.

В такой ситуации важно очно показаться ЛОРу для осмотра глотки и миндалин: нужно исключить формирование хронического тонзиллита, остаточных налётов или фарингита, а также оценить состояние слизистой после длительного лечения. Из общих мер можно использовать местные антисептические средства для орошения или полоскания горла, тёплое питьё, при необходимости — рассасывающие таблетки с антисептическим действием, но подбор конкретного препарата и длительность курса лучше согласовать очно с учётом текущей картины.

Если на приёме подтвердится хронический процесс в миндалинах, врач может порекомендовать курс восстановительных процедур для миндалин и общие меры по укреплению местного иммунитета. Также стоит контролировать общее самочувствие: при повторном повышении температуры, усилении боли, появлении налётов на миндалинах или ухудшении общего состояния нужно обратиться к врачу очно или вызвать скорую помощь, не откладывая.

Похожие вопросы