Гастроэнтеролог

Проблемы с желудком спустя три недели после пищевого отравления

Мужчина, 18 лет 4 603

18 лет, мужской пол. Две с половиной недели назад отравился рыбным салатом с типичными симптомами: боль в животе, рвота, температура и слабость. После выздоровления несколько дней питался нормально, но 19 июля после молока с гранолой началась сильная тошнота. С тех пор по настоящий момент испытываю постоянные проблемы с желудком: вздутие, тяжесть после еды, периодическая тошнота без рвоты, потеря аппетита и чувства голода. Принимаю нексиум утром натощак, что помогло от изжоги. Ем очень мало из-за ощущения переполнения, за время болезни похудел на 11-12 кг. Есть запор, стул был один раз нормальной консистенции. Пью нормофлорин ежедневно, гуляю после еды 20-30 минут. Вода вызывает тяжесть и подташнивание, поэтому пью маленькими глотками. При надавливании на верхнюю часть живота ощущается дискомфорт. Подозреваю раздражение слизистой желудка. Нет возможности посетить врача, находусь за городом. Хотел бы узнать, как помочь желудку заживать и облегчить состояние перед отпуском на море.

1 ответ врача

Ответ принят
Белов Сергей Игоревичспециалист сервиса
Гастроэнтеролог· 23 года опыта· 4,6

Здравствуйте! Описанная картина типична для функциональной диспепсии, которая нередко развивается после перенесённой кишечной инфекции — из-за временного нарушения моторики желудка и, возможно, избыточного бактериального роста в кишечнике. Именно поэтому после отравления не рекомендуется сразу вводить в рацион молочные продукты, свежие овощи и фрукты — они могут провоцировать тошноту и вздутие, как у вас после молока с гранолой.

Препарат, который вы принимаете (ингибитор протонной помпы), действительно снимает изжогу, и его можно продолжать, но длительность курса лучше уточнить очно, так как иногда требуется временная коррекция дозы. Дополнительно врач при осмотре может подключить средство из группы прокинетиков для улучшения моторики желудка, а затем — препарат, нормализующий работу кишечника в целом. Пробиотик, который вы уже пьёте, в данной ситуации оправдан. Из немедикаментозных мер полезно: есть небольшими порциями, тщательно пережёвывать пищу, не ложиться сразу после еды, спать с немного приподнятым изголовьем, избегать тесной одежды и физической нагрузки на живот, отказаться от жареной, острой, копчёной, газированной пищи и алкоголя на период восстановления.

Учитывая значительную потерю веса (11–12 кг) и стойкость симптомов уже больше двух недель, желательно как можно скорее пройти очный осмотр гастроэнтеролога с базовыми анализами крови, УЗИ органов брюшной полости и, при возможности, гастроскопией — это поможет уточнить степень раздражения слизистой и исключить другие причины. Если появится нарастающая слабость, головокружение, чёрный стул или усиление боли — это повод для срочного обращения к врачу или вызова скорой помощи. Перед поездкой на море лучше по возможности получить очную консультацию, чтобы скорректировать питание и лечение с учётом смены климата и рациона.

Похожие вопросы