На 30 неделе беременности двойней сдала анализ крови. Результаты показали повышение д-димера до 680 нг/мл и фибриногена до 7,1 г/л. Запись к гематологу только на 10 декабря. Беспокоюсь о безопасности для детей и хочу понять, насколько это опасно. Нужно ли предпринимать какие-то меры до приёма специалиста.
По результатам, которые вы прислали, повышение фибриногена и д-димера на таком сроке беременности, особенно при многоплодной, является физиологической нормой. Организм заранее готовится к предстоящим родам, увеличивая свёртывающий потенциал крови, чтобы снизить риск кровотечения — это естественный процесс, а не патология. Такие значения фибриногена (иногда он повышается до 9 г/л) и д-димера часто встречаются у беременных, особенно ближе к третьему триместру и при двойне.
Опасности для малышей эти показатели сами по себе не несут, и специального лечения или коррекции препаратами не требуется. Важно понимать, что д-димер во время беременности малоинформативен как самостоятельный показатель и не используется для диагностики тромбозов в отрыве от клинической картины.
До приёма гематолога никаких специальных мер принимать не нужно — достаточно соблюдать обычный режим дня, пить достаточно воды, не допускать длительной неподвижности и носить компрессионные чулки при необходимости, если это уже рекомендовано вашим акушером-гинекологом. Если появятся тревожные симптомы — отёк и боль в одной ноге, одышка, боль в грудной клетке, сильные головные боли или снижение шевелений плода — нужно немедленно обратиться к врачу или вызвать скорую помощь, не дожидаясь плановой консультации.