Понимаю ваше беспокойство, но по описанной картине речь скорее идёт о вторичном, «реактивном» повышении пролактина на фоне недостаточно скорректированного гипотиреоза, а не о самостоятельном заболевании гипофиза. При АИТ и повышенном ТТГ гипофиз работает более активно, а пролактин синтезируется в той же железе, поэтому его уровень часто растёт параллельно с ТТГ. При настоящей пролактиноме показатели пролактина обычно значительно выше, чем у вас, а МРТ в прошлом было без патологии, макропролактин не выявлен — это дополнительно снижает вероятность серьёзного объёмного образования.
То, что ТТГ за два месяца приёма препарата левотироксина не снизился, а даже подрос, говорит о том, что назначенная доза оказалась недостаточной и нуждается в увеличении — это должен сделать наблюдающий вас эндокринолог очно, с учётом вашего роста и веса. После подбора адекватной дозы и достижения целевого уровня ТТГ (для планирования беременности он должен быть ниже, чем у вас сейчас) пролактин, как правило, снижается самостоятельно, и его нужно пересдать повторно вместе с ТТГ и свободным Т4 через 4-6 недель после коррекции терапии.
Дополнительно стоит проверить уровень железа (ферритина) и витамина D, так как их дефицит может затруднять нормализацию ТТГ на фоне лечения. При подготовке к беременности разумно принимать йод и фолиевую кислоту в профилактических дозах, а также, при подтверждённом дефиците, витамин D — конкретную схему лучше уточнить очно у своего врача. Поскольку цикл регулярный и выделений из молочных желёз нет, острых поводов для тревоги нет, но повторное МРТ гипофиза с контрастом целесообразно рассмотреть, если после нормализации ТТГ пролактин останется высоким — это поможет окончательно исключить структурные изменения и спокойно продолжить подготовку к беременности.