Добрый день. Значения тромбоцитов до 450 считаются вариантом нормы, а незначительное превышение этого порога чаще всего носит реактивный характер — то есть является следствием других процессов в организме, а не самостоятельным заболеванием крови. Такое повышение типично при железодефиците, скрытых кровопотерях (в том числе из-за геморроя) и воспалительных процессах. Важно, что сам уровень тромбоцитов не связан с прочностью сосудистой стенки — это разные механизмы, и синяки, сосудистые сеточки и петехии на ногах объясняются не тромбоцитозом.
В вашей ситуации сочетание лёгкой анемии и умеренного повышения тромбоцитов очень похоже на картину дефицита железа, который часто поддерживается хронической кровопотерей — в вашем случае вероятный источник это геморрой, поэтому обязательно нужно долечить его у колопроктолога. Также стоит уточнить, нет ли обильных менструаций, если это применимо. Для оценки запасов железа рекомендую сдать сывороточное железо, ферритин, коэффициент насыщения трансферрина, а также СРБ для исключения воспаления. Если подтвердится дефицит железа, после устранения источника кровопотери назначается курс препаратов железа, на фоне которого тромбоциты, как правило, приходят в норму.
Что касается синяков и сосудистой сеточки на ногах — это отдельная проблема, связанная с состоянием венозной стенки, и с показателями крови она не связана. Здесь целесообразно обратиться к флебологу для оценки сосудов нижних конечностей и подбора наружных средств для укрепления сосудистой стенки при необходимости. Рекомендованное вашим врачом УЗИ органов брюшной полости стоит выполнить — оно поможет исключить другие причины изменений в анализе крови и оценить состояние селезёнки и печени.