Невролог

Повышение давления после лечения синусита и воспаления нерва

Женщина, 53 года 4 895

После острого синусита в апреле, который лечила Синупретом и Нозефрином, развилось воспаление нерва с ноющими болями в пазухе и зубах. Невролог назначил Нейробион, но я не принимала из-за улучшения. С 6 декабря боли возобновились и усилились, припухлость носовой пазухи увеличилась. С 8 декабря принимаю Мелоксикам и Нейробион. Вопрос: может ли Мелоксикам вызывать повышение давления, какой интервал должен быть между Амлодипином и Мелоксикамом, безопасно ли продолжать прием Мелоксикама? Принимаю также Амлодипин, Кардимагнил, Аторвастатин. В анамнезе инсульт в 2012 году.

Пациент приложил файл (доступно врачу)

1 ответ врача

Ответ принят
Васильева Юлия Алексеевнаспециалист сервиса
Невролог· 25 лет опыта· 4,6

Нестероидные противовоспалительные препараты, к которым относится мелоксикам, действительно могут способствовать повышению артериального давления и снижать эффективность некоторых антигипертензивных средств, включая амлодипин. Именно поэтому важно принимать их с разницей минимум в час, но при вашем анамнезе (перенесённый инсульт, постоянный приём амлодипина и других сердечно-сосудистых препаратов) любое колебание давления требует особого внимания и очной консультации кардиолога или терапевта для коррекции схемы лечения и контроля давления в динамике.

По характеру ноющих болей в области пазухи и зубов, сохраняющихся после лечения синусита, действительно нельзя исключить нейропатию тройничного нерва — такое состояние часто развивается на фоне недолеченного воспаления придаточных пазух или проблем с зубами. В этом случае продолжительный самостоятельный приём НПВП не всегда оправдан, особенно с учётом влияния на давление и желудок, поэтому целесообразно очно показаться неврологу для осмотра и, при необходимости, назначения более прицельного лечения нейропатической боли.

Припухлость в области носовой пазухи и усиление болей с 6 декабря — повод сделать контрольное обследование пазух носа (повторный снимок или КТ), чтобы исключить рецидив синусита, так как воспалительный процесс в пазухах может поддерживать раздражение нерва. До очной консультации рекомендую контролировать давление несколько раз в день и фиксировать показатели, а при значительном повышении давления, сильной головной боли, нарушении речи или слабости в конечностях — не откладывать вызов скорой помощи, учитывая перенесённый ранее инсульт.

Похожие вопросы