Эндокринолог

Повышен мономерный пролактин 388 при норме до 347

Женщина, 24 года 3 017

Выявлено повышение мономерного пролактина до 388 при референсных значениях 79–347. Общий пролактин составил 564 (норма 109–557), макропролактин значимого количества не выявлен. В настоящее время принимаю препарат префемин для снижения мономерного пролактина. Также повышены свободный тестостерон и ДГЭА. Недавно перенесла гистероскопию с полипэктомией. Планирую беременность через 3 месяца и беспокоюсь, что повышенный пролактин может помешать. Нужно ли продолжать снижение пролактина или пересдать анализ повторно?

Пациент приложил файл (доступно врачу)

1 ответ врача

Ответ принят
Павлова Анна Владимировнаспециалист сервиса
Эндокринолог· 7 лет опыта· 4,5

Добрый день. Судя по цифрам, повышение мономерного пролактина совсем небольшое, а общий пролактин практически укладывается в верхнюю границу нормы, макропролактин не значим — это говорит о том, что речь идёт скорее о лёгком функциональном подъёме, а не о серьёзной патологии. Такие колебания часто связаны со стрессом, недосыпом, физической нагрузкой или волнением перед самим забором крови, поэтому имеет смысл пересдать анализ повторно, утром, натощак, в спокойном состоянии, желательно без половой активности и физической нагрузки накануне.

Если повторный результат подтвердит лишь незначительное превышение нормы при сохранном регулярном цикле и наличии овуляции, это обычно не является препятствием для планирования беременности. Вопрос о том, стоит ли продолжать приём средства, которое вы уже начали, лучше обсудить очно с врачом, который его назначил — решение должно приниматься с учётом динамики повторных анализов и общей клинической картины.

Повышение свободного тестостерона и ДГЭА само по себе требует отдельного разбора причины — это может быть связано с работой яичников или надпочечников, и для планирования беременности важно уточнить их происхождение. Рекомендую очно обратиться к гинекологу-эндокринологу для осмотра, возможного дообследования (УЗИ органов, при необходимости — гормоны надпочечников) и составления плана подготовки к беременности с учётом всех выявленных отклонений.

Похожие вопросы