ЛОР

Постоянное скопление слизи в носоглотке и стекание из носа в горло 7 лет

Мужчина, 25 лет 3 083

Мне 25 лет. Уже 7 лет мучаюсь от постоянного скопления слизи в носоглотке и стекания слизи из носа в горло. Горло постоянно першит, приходится отхаркиваться и сплевывать слизь каждые 10–20 минут. В 2021 году перенёс операцию: септопластику, увеличение носовых раковин и удаление аденоидов, но количество слизи не уменьшилось, хотя дыхание улучшилось. Также в 2021 году диагностирован рефлюкс-эзофагит, прошёл лечение и соблюдаю диету, но это не помогло. В сентябре 2022 года поставлен диагноз хронический вазомоторный ринит, назначены спрей Азеластин Ксантис и Авамис 2 раза в день. После 3 недель применения нос дышит легче, но слизь не уменьшается. Слизь белого или жёлтого цвета, больше всего скапливается после сна. Сдал анализы на микрофлору в носоглотке и цитологические исследования слизи. Качество жизни сильно страдает из-за постоянного отхаркивания.

Пациент приложил файл (доступно врачу)

1 ответ врача

Ответ принят
Захарова Полина Сергеевнаспециалист сервиса
ЛОР· 6 лет опыта· 4,6

По результатам мазка из носоглотки была выявлена условно-патогенная микрофлора, которая обычно не требует отдельного лечения и вряд ли является причиной постоянного стекания слизи по задней стенке глотки. Поэтому такая находка сама по себе не объясняет длительность и выраженность ваших жалоб.

Чтобы разобраться в причине хронического постназального затёка после операции, важно оценить состояние придаточных пазух носа и полости носа в динамике — желательно выполнить компьютерную томографию пазух (если не делали после операции) и эндоскопический осмотр носоглотки. Это поможет исключить остаточное воспаление, искривление структур или другие анатомические особенности, которые могли остаться после хирургического вмешательства. Также важно уточнить, сохраняются ли сейчас признаки рефлюкса — изжога, отрыжка, ощущение кислоты в горле, так как гастроэзофагеальный рефлюкс нередко поддерживает хроническое раздражение глотки и усиливает выработку слизи, даже если носовое дыхание улучшилось.

Пока обследование не завершено, можно облегчить состояние с помощью регулярного промывания носа солевым раствором, увлажнения воздуха в помещении и исключения раздражающих факторов (дым, резкие запахи, сухой воздух). Рекомендую очно показаться лор-врачу с результатами уже сделанных анализов и, при возможности, дообследоваться по указанным направлениям — это позволит точнее определить причину постоянного скопления слизи и подобрать прицельное лечение.

Похожие вопросы