Здравствуйте. Действительно, эсциталопрам в дозе 10 мг иногда недостаточен для достижения полного эффекта, и на этапе адаптации к препарату побочные эффекты в виде сонливости, бессонницы и заторможенности встречаются часто, особенно в первые недели. Однако то, что после увеличения дозы до 15 мг состояние ухудшилось — усилилась заторможенность, появились выраженная апатия, плаксивость и срывы — это важный сигнал, требующий внимания врача, а не просто ожидания дальнейшей адаптации.
В такой ситуации решение о смене препарата принимается индивидуально и обязательно очно, с учётом полной картины симптомов и вашего анамнеза. Если на протяжении двух месяцев нет отчётливой положительной динамики, а на повышении дозы состояние стало хуже, это действительно может быть основанием для замены антидепрессанта на другой из той же группы. Самостоятельно снижать, повышать дозу или прекращать приём не стоит — это должно происходить под контролем лечащего врача, чтобы избежать синдрома отмены и ухудшения состояния.
При нарастании тревоги в качестве временной поддержки допустимо использовать безрецептурные седативные средства растительного происхождения, но это не заменяет пересмотр основной терапии. Рекомендую в ближайшее время обратиться на очный приём к своему психиатру для оценки эффективности лечения и, при необходимости, коррекции схемы. Если возникают мысли о причинении себе вреда или резкое ухудшение состояния, необходимо срочно обратиться за медицинской помощью.