Здравствуйте. Судя по описанию, у вас изначально была подногтевая гематома от первого удара, а повторная травма усилила отёк, боль и пульсирующие ощущения — это характерно для нарастающего скопления крови под ногтевой пластиной, которое может воспаляться и нагнаиваться. Такое состояние требует очного осмотра хирурга или травматолога в ближайшее время, желательно в тот же день, особенно если боль пульсирующая и усиливается.
Врач на месте оценит объём гематомы и состояние ногтевой пластины: возможно понадобится проколоть или снять часть ногтя, чтобы выпустить скопившуюся кровь и снизить давление — это делается под местным обезболиванием и обычно быстро приносит облегчение. Также стоит сделать рентген пальца, чтобы исключить трещину или перелом фаланги, так как повторный удар мог повредить кость.
До визита к врачу можно прикладывать холод через ткань на 15–20 минут несколько раз в день, держать палец в приподнятом положении и при необходимости принять безрецептурное обезболивающее противовоспалительное средство в соответствии с инструкцией. Если появится нарастающая пульсирующая боль, выделения, покраснение с распространением на кисть или повышение температуры тела, не откладывайте обращение — это признаки присоединения инфекции, требующие срочной медицинской помощи.