Понимаю ваше волнение, но по описанным данным ситуация не критическая: сомкнутая часть шейки около 32 мм — это в пределах нормы для вашего срока, а само по себе небольшое расширение внутреннего зева (воронкообразная деформация) при такой длине шейки пока не требует экстренной хирургической коррекции. То, что на повторном УЗИ показатели чуть улучшились, а не ухудшились, — хороший знак на фоне проводимого лечения.
Учитывая ваш анамнез (два преждевременных родов, один с отслойкой), тактика ведения должна быть более настороженной, чем в среднем. Рекомендую обсудить с врачом стационара следующие моменты:
— продолжение приёма прогестерона в назначенной дозе без самостоятельной отмены и коррекции;
— осмотр на кресле и оценку состояния шейки и цервикального канала руками, а не только по УЗИ;
— взятие мазков и посева из цервикального канала, чтобы исключить скрытое воспаление, которое может провоцировать раскрытие зева;
— регулярную цервикометрию в динамике (раз в 1–2 недели или по назначению) для контроля длины шейки и степени раскрытия;
— половой и физический покой, ограничение нагрузок, поднятия тяжестей.
Если при динамическом наблюдении раскрытие зева будет нарастать, а шейка укорачиваться, врачи предложат либо наложение швов на шейку матки (это возможно до 22–24 недель), либо установку акушерского разгружающего пессария — обе методики достаточно эффективны и широко применяются именно в таких ситуациях, как ваша. Пока же оснований для экстренных мер нет, важно спокойно продолжать назначенную терапию и наблюдение. При появлении тянущих болей, кровянистых выделений или подтекания жидкости — сразу обращайтесь к врачу или в стационар.