Стоматолог

Острая боль под коронкой, врач рекомендует удаление

Женщина, 48 лет 4 531

Пару недель назад почувствовала дискомфорт при жевании под коронкой — сначала кололо, потом начало ныть. Сделала снимок, врач сказал удалять зуб. Уехала в командировку, надеясь, что боль пройдёт, тем более что нерва там быть не должно. Последние два дня боль стала очень сильной, особенно после еды. Полощу рот полосканиями и содой, пила ибупрофен и Найсулид. До понедельника ещё три дня, а боль становится всё интенсивнее. Не понимаю, почему там болит, если нерва нет, и стоит ли начинать антибиотик?

Пациент приложил файл (доступно врачу)

2 ответа врачей

Ответ принят
Петров Алексей Александровичспециалист сервиса
Стоматолог· 22 года опыта· 4,6

По приложённому снимку видно, что зуб под коронкой либо не полностью депульпирован, либо в области его корней есть очаг хронического воспаления. Именно поэтому боль может усиливаться при нагрузке и после еды — воспаляются не сами нервные окончания (их там действительно может не быть), а окружающие корень ткани и кость. Мост создаёт дополнительную нагрузку на этот зуб, что и провоцирует обострение процесса.

Самостоятельно начинать приём антибиотика не стоит — это средство, которое должен назначать врач после осмотра и оценки состояния тканей, учитывая противопоказания и длительность курса. До визита можно облегчить боль безрецептурным обезболивающим (в пределах инструкции по применению), полоскать рот антисептическим раствором или солевым раствором после каждого приёма пищи, тщательно очищать пространство под мостом ирригатором.

Если за эти дни боль продолжит нарастать, появится отёк щеки, повышение температуры или пульсирующая боль — это повод для срочного обращения к стоматологу или в неотложную помощь, не дожидаясь понедельника.

Гусева Анна Андреевнаспециалист сервиса
Стоматолог· 22 года опыта· 4,9

Ситуация действительно требует внимания раньше, чем в понедельник, потому что нарастающая боль после еды — признак активного воспалительного процесса в тканях у корня зуба, а не просто дискомфорта от нагрузки. Даже если пульпа удалена, воспаление может развиваться в окружающей корень кости, и по снимку такие изменения просматриваются. Разрушение зуба под коронкой создаёт условия для попадания инфекции, а плотно стоящий мост усиливает нагрузку на проблемный зуб.

Что можно делать до визита к врачу:
— полоскать рот антисептическим раствором несколько раз в день;
— после еды обязательно промывать участок под коронкой и мостом, чтобы не скапливались остатки пищи;
— принимать обезболивающее строго по инструкции, не превышая рекомендованную длительность;
— избегать горячей пищи и напитков, которые могут усиливать приток крови к воспалённой области.

Антибиотик — это не то, что стоит подбирать самостоятельно: его должен назначить врач, оценив степень воспаления и общее состояние. Если появится отёк лица, повышение температуры или боль станет невыносимой, нужно обратиться за неотложной стоматологической помощью немедленно, не дожидаясь запланированного приёма.

Похожие вопросы