Психиатр

Опасен ли габапентин при генерализованном тревожном расстройстве

Женщина, 36 лет 1 372

Мне диагностировано генерализованное тревожное расстройство. Четыре месяца назад врач назначил венлафаксин и фенебут, что снизило тревогу, но полностью её не устранило. Появились боли в животе на нервной почве. Врач решила дополнительно назначить габапентин 150 мг в сочетании с венлафаксином 150 мг. Я прочитала много негативной информации об этом препарате и боюсь его принимать, хотя врач говорит, что это хороший препарат. Нужна ли мне консультация по безопасности этого лечения?

1 ответ врача

Ответ принят
Новикова Вера Игоревнаспециалист сервиса
Психиатр· 11 лет опыта· 5,0

При генерализованном тревожном расстройстве габапентин действительно не относится к препаратам первой линии — он в основном применяется при нейропатической боли и некоторых видах эпилепсии, а не как противотревожное средство. Основой лечения ГТР обычно служит антидепрессант (в вашем случае венлафаксин), который при недостаточном эффекте иногда требует коррекции дозы под контролем врача, а не добавления препарата с другим механизмом действия.

Если тревога сохраняется, чаще рекомендуют временно подключить анксиолитик — успокаивающее средство из группы, применяемой именно при тревожных расстройствах, а не габапентин. Обязательно обсудите с лечащим врачом свои сомнения и попросите объяснить, почему именно габапентин выбран в вашем случае — возможно, есть дополнительные показания (например, болевой синдром), о которых вы не упомянули. Если объяснения вас не убедят, разумно получить очную консультацию другого психиатра для второго мнения.

Боли в животе на фоне тревоги нередко связаны с напряжением мышц и вегетативными реакциями; из немедикаментозных мер могут помочь дыхательные техники, тепло на область живота и лёгкая диета без раздражающей пищи. Но если боли усиливаются, сопровождаются рвотой, повышением температуры или потерей веса — это повод для очного осмотра терапевта, чтобы исключить другие причины. В целом лечение тревожного расстройства должно сочетать медикаментозную поддержку и психотерапию, особенно когнитивно-поведенческую, которая помогает снизить тревогу более устойчиво в долгосрочной перспективе.

Похожие вопросы