Образование такого размера, с бугристой рыхлой поверхностью и склонностью к контактной кровоточивости, требует обязательного морфологического подтверждения. Именно результат биопсии станет решающим для определения тактики: наблюдение, эндоскопическое удаление или более расширенное хирургическое лечение. По внешнему виду при колоноскопии точно судить о доброкачественности или злокачественности процесса нельзя, поэтому не стоит делать выводы до получения гистологического заключения.
После получения результатов биопсии, в зависимости от их характера, может потребоваться дополнительное обследование — УЗИ или МРТ малого таза, иногда КТ — для оценки глубины поражения и состояния окружающих тканей. Боли в тазу и дискомфорт при сидении могут быть связаны как с самим образованием, так и с сопутствующим геморроем; при обострении геморроидальных узлов допустимо временно использовать безрецептурные местные средства противовоспалительного и обезболивающего действия, а также тёплые сидячие ванночки, стараясь избегать длительного сидения на твёрдой поверхности.
Кровь при дефекации в вашей ситуации нельзя однозначно объяснять только геморроем, поэтому крайне важно как можно скорее получить результаты биопсии и очно показаться проктологу для дальнейшей тактики. Не откладывайте визит, а при усилении кровотечения, нарастании боли, слабости или бледности — обратитесь за неотложной медицинской помощью.