Нужны ли антибиотики при температуре и кашле через полторы недели?

Question

Полторы недели назад резко поднялась температура до 38,7°C, сопровождалась головной болью и ломотой в теле. Первые два дня температура держалась выше 38°C, затем снизилась. С первого дня принимала трекоезан три дня, потом перешла на эргоферон. С четвёртого дня стало лучше, но остались слабость и головная боль. Сейчас, спустя полторы недели, температура снова поднялась до 37,3°C, и появился кашель на вдохе — ощущение щекотания в горле. Обращалась к врачам по телефону. Подскажите, нужно ли начинать принимать антибиотики?

Кудрявцев Юрий Александрович · Accepted Answer

По описанию похоже на вирусную инфекцию, после которой сейчас идёт повторная волна недомогания. Самостоятельно начинать приём антибиотиков не стоит: без объективного обследования невозможно понять, бактериальный это процесс или остаточные явления после ОРВИ, а неправильное применение антибиотиков может навредить и затянуть выздоровление.

Я рекомендую сдать общий анализ крови — по уровню лейкоцитов, лимфоцитов и СОЭ можно объективно оценить, есть ли признаки бактериального воспаления, требующего антибактериальной терапии. После этого желательно очно показаться терапевту, который послушает дыхание и осмотрит горло, чтобы исключить бронхит, синусит или другие осложнения.

До очного визита при першении и покашливании можно применять рассасывающиеся таблетки с местным антисептическим действием для горла, соблюдать питьевой режим и покой. Если температура станет выше 38,5°C, появится одышка, боль в груди или гнойная мокрота — это повод для срочного очного осмотра, а не для самостоятельного подбора антибиотика.

Соколова Ирина Максимовна · Answer

Судя по описанию, изначально был классический вирусный эпизод с высокой температурой и ломотой, а нынешнее повторное повышение температуры и появление кашля на вдохе может говорить как о остаточных явлениях, так и о присоединении новой инфекции или осложнении. Точно разграничить это без осмотра и анализов невозможно, поэтому приём антибиотиков «на всякий случай» сейчас не оправдан.

Первым шагом стоит сделать общий анализ крови — он покажет, есть ли признаки бактериального воспаления, и подскажет, нужна ли антибактериальная терапия вообще. Обязательно нужна и очная консультация терапевта: врач послушает лёгкие и бронхи, осмотрит горло, что особенно важно при появлении кашля именно на вдохе.

До приёма можно облегчить першение в горле рассасывающимися таблетками с местным антисептическим эффектом, пить больше тёплой жидкости и избегать физических нагрузок. Обратитесь к врачу очно как можно скорее, а при нарастании температуры выше 38,5°C, появлении одышки или боли в грудной клетке — не откладывайте визит, это уже показание для срочного осмотра.

Нужны ли антибиотики при температуре и кашле через полторы недели?

2 ответа врачей

Похожие вопросы