Здравствуйте! При повышении ТТГ выше 10 мЕд/л заместительная терапия тиреоидными гормонами необходима независимо от возраста и детородной функции — гипотиреоз влияет на обмен веществ, сердечно-сосудистую систему и липидный профиль в целом, а не только на репродуктивную сферу. Учитывая динамику ваших показателей (рост ТТГ с 2,6 до 12,3 после отмены препарата и повышение антител), отмена была преждевременной, и приём тиреоидного гормона стоит возобновить.
Дозу лучше подобрать индивидуально на очном приёме, обычно ориентируются на массу тела и предыдущий опыт лечения; начинать приём следует утром натощак, за 30–40 минут до еды, отдельно от других витаминов и препаратов железа. Через 6–8 недель после начала терапии нужен контроль ТТГ и свободного Т4 для коррекции дозы. Дополнительно стоит проверить уровень ферритина и витамина D, так как их дефицит может поддерживать повышение ТТГ и затруднять компенсацию гипотиреоза; также рекомендую сделать УЗИ щитовидной железы, если оно давно не выполнялось.
Повышенный холестерин на фоне гипотиреоза частично объясним и обычно улучшается при достижении компенсации по ТТГ, поэтому после нормализации гормонального фона стоит пересмотреть у кардиолога или терапевта необходимость и дозу статина по контролю липидного профиля. Сорбифер можно продолжать по текущей схеме, ориентируясь на анализы железа и ферритина, но его приём нужно разносить по времени с тиреоидным препаратом, чтобы не снижать его усвоение. Рекомендую очно обратиться к эндокринологу для подбора стартовой дозы и составления графика контроля анализов.