Психиатр

Можно ли одновременно принимать эксциталопрам и тразодон

Женщина, 21 год 1 869

Мой молодой человек обратился к психиатру с жалобами на повышенную тревожность, плохое настроение и непроизвольные движения ног даже во время сна. Ему назначили полугодовой курс антидепрессантов. На повторной консультации он пожаловался врачу на снижение чувствительности и сложности при половой близости. В ответ врач добавил к уже назначенному эксциталопраму препарат тразодон, сказав, что он повысит чувствительность. Я изучила информацию о тразодоне и обнаружила, что это тоже антидепрессант. Возникает вопрос: является ли это ошибкой врача? Безопасно ли одновременно принимать два антидепрессанта разных типов? Действительно ли такая комбинация может улучшить чувствительность?

1 ответ врача

Ответ принят
Виноградов Михаил Олеговичспециалист сервиса
Психиатр· 10 лет опыта· 4,9

Здравствуйте. Снижение чувствительности и трудности с завершением близости — это довольно частый побочный эффект антидепрессантов из группы СИОЗС, к которым относится эсциталопрам. Это известная особенность действия препарата, и врач, добавляя тразодон, скорее всего рассчитывал именно на его способность смягчать подобные сексуальные побочные эффекты, а не ошибся в диагностике.

Одновременный приём двух антидепрессантов действительно применяется в психиатрической практике, но обычно как временная и хорошо контролируемая мера — например, при переходе с одного препарата на другой или при недостаточной эффективности монотерапии. Такая комбинация требует обязательного наблюдения врача, постепенного изменения дозировок и оценки переносимости, потому что сочетание разных антидепрессантов повышает риск нежелательных взаимодействий и побочных реакций.

В данном случае решение принимал лечащий врач, который видел полную клиническую картину, динамику лечения и переносимость терапии, поэтому дистанционно оценить корректность именно такой комбинации сложно. Рекомендую не прекращать и не менять приём препаратов самостоятельно, а обсудить с врачом схему перехода — возможно, постепенное снижение одного препарата с одновременным наращиванием дозы другого, а не длительный совместный приём в полных дозах. Если на фоне приёма появятся выраженная сонливость, головокружение, спутанность сознания, резкие скачки давления или другие тревожные симптомы, стоит как можно скорее обратиться к врачу очно или вызвать скорую помощь.

Похожие вопросы