Лимфоузел на шее спустя месяц после COVID-19

Question

Переболела COVID-19 в начале июля в лёгкой форме, и вскоре после этого увеличился лимфоузел на шее. Его размеры немного уменьшились, но он всё ещё заметен — примерно 1×1,2 см. Узел не вызывает дискомфорта, однако меня беспокоит, что он до сих пор не рассосался. Местный врач при пальпации и осмотре щитовидной железы сказал, что всё в норме и лечение не требуется, но я хотела бы получить второе мнение и узнать, нужно ли предпринимать какие-то действия.

Кудрявцев Юрий Александрович · Accepted Answer

После перенесённой вирусной инфекции, включая COVID-19, увеличение шейных лимфоузлов — довольно частое явление. Такой узел может сохраняться увеличенным от нескольких недель до 2-3 месяцев, это нормальный вариант реакции иммунной системы, особенно если он безболезненный, подвижный, не спаян с окружающими тканями и не растёт. Раз врач при осмотре не нашёл тревожных признаков, скорее всего достаточно просто наблюдать за ним в динамике.

Стоит также обратить внимание, нет ли хронических очагов инфекции — кариозных зубов, хронического тонзиллита или синусита, так как они могут поддерживать увеличение лимфоузла, пока не устранены. Для дополнительного спокойствия можно сделать УЗИ лимфоузлов шеи — если контуры чёткие, ровные, сохранена внутренняя структура (дифференцировка на слои), это хороший признак. Дополнительно можно сдать общий анализ крови с СОЭ.

Греть узел не рекомендуется. Если появится боль, быстрый рост, изменение плотности, спаянность с тканями, повышение температуры или другие новые симптомы — это повод для очного осмотра врача без отсрочки.

Кириллов Михаил Олегович · Answer

Судя по описанию — узел небольшой, безболезненный, подвижный, размеры постепенно уменьшаются — это типичная картина остаточной реакции лимфоузла после перенесённой вирусной инфекции. Такие изменения нередко наблюдаются несколько недель или даже пару месяцев после ОРВИ или COVID-19, особенно если организм параллельно сталкивался с другими вирусами герпетической группы. Специального лечения в этой ситуации, как правило, не требуется, достаточно наблюдения.

Если хочется убедиться, что всё в порядке, можно сделать УЗИ лимфоузла — врач оценит его структуру и контуры, это позволит объективно исключить настораживающие изменения. Общий анализ крови с СОЭ также поможет составить более полную картину. Полезно проверить состояние зубов, миндалин и носоглотки — очаги хронической инфекции там иногда поддерживают увеличение лимфоузлов на шее.

Греть область не стоит. Обратитесь к врачу очно, если узел начнёт увеличиваться, станет плотным, болезненным, неподвижным или спаянным с кожей, либо появятся другие симптомы — это уже требует дополнительного обследования, возможно с привлечением ЛОР-врача.

Лимфоузел на шее спустя месяц после COVID-19

2 ответа врачей

Похожие вопросы