Два года назад я переболела коронавирусом, и с тех пор при регулярных анализах крови у меня постоянно повышен холестерин. До COVID-19 такого не было. Я не хочу принимать статины и пытаюсь понять, в чём может быть причина. Мой рост 162 см, вес 54 кг, я не ем жирное и сладкое, не курю, алкоголь не употребляю. Сердечно-сосудистых заболеваний у близких родственников нет. Что может быть причиной повышения холестерина?
Здравствуйте. Поводов для сильного беспокойства пока не вижу — судя по описанию, показаний для приёма статинов у вас нет, но разобраться в причине стойкого повышения холестерина всё же стоит. Учитывая, что до перенесённой инфекции показатели были нормальными, разумно исключить состояния, которые часто дают такую картину: нарушение работы щитовидной железы (сдать ТТГ, свободные Т3 и Т4), проблемы с печенью и желчевыводящими путями (УЗИ брюшной полости), а также оценить состояние сосудов — УЗИ сосудов шеи поможет понять, есть ли признаки атеросклероза или их нет.
Пока результаты этих исследований не готовы, придерживайтесь следующих мер:
— ограничьте животные жиры, жареную и печёную пищу;
— включите в рацион рыбу хотя бы раз в неделю;
— добавьте регулярную умеренную физическую активность (ходьба, плавание, велосипед);
— можно рассмотреть безрецептурные добавки омега-3 жирных кислот как поддерживающую меру.
Повторите липидограмму через несколько месяцев и обязательно приходите на очную консультацию с результатами анализов и УЗИ — тогда можно будет точно сказать, нужна ли какая-то дополнительная коррекция.
Здравствуйте. Важно понимать, что холестерин на 70–80% синтезируется самим организмом, в основном печенью, и лишь небольшая часть поступает с пищей — поэтому даже при строгом соблюдении диеты цифры могут оставаться повышенными. Перенесённая коронавирусная инфекция действительно способна повлиять на обменные процессы, включая липидный обмен, поэтому связь с COVID-19 вполне вероятна, но чтобы не пропустить другие причины, советую проверить функцию щитовидной железы (гормоны ТТГ, Т3, Т4) и сделать УЗИ печени и желчевыводящих путей.
На данный момент, судя по описанным вами данным (нормальный вес, отсутствие сопутствующих факторов риска, отсутствие семейной предрасположенности), срочной необходимости в статинах нет. Рекомендую:
— диету с ограничением животных жиров, жирного и жареного;
— регулярную физическую активность;
— рыбу в рационе не менее раза в неделю;
— достаточный питьевой режим;
— при желании можно использовать безрецептурные добавки омега-3 для поддержки липидного обмена.
Повторяйте липидограмму раз в год для контроля динамики, а если по результатам обследования выявятся отклонения (со стороны щитовидной железы, печени или сосудов) — обратитесь на очный приём для подбора дальнейшей тактики.