Мой ребёнок (4,5 года) заболел два дня назад с кашля, насморка и высокой температуры до 38,5°C. Горло очень красное, почти ничего не ест. Температура то поднимается к 40°C, то сбивается до 37–38°C, но ненадолго. По прошлому опыту похожие случаи заканчивались антибиотиками на 5-й день болезни. Имеет ли смысл сдать анализ крови сейчас, на третий день? Нужно ли просить антибиотики у врача или лучше подождать?
Доброе утро. На третий день высокой лихорадки уже целесообразно сдать анализы, не дожидаясь пятого дня — это поможет понять причину болезни и решить вопрос о необходимости антибиотиков объективно, а не по «прошлому опыту». Помимо общего анализа крови стоит сдать общий анализ мочи (утреннюю порцию после гигиенических процедур) и С-реактивный белок — эти показатели вместе дают более полную картину о характере воспаления.
Анализы лучше сдавать натощак, а после получения результатов обязательно показать ребёнка педиатру очно — только врач по совокупности анализов и осмотра горла, лёгких и общего состояния решит, нужны ли антибиотики или пока достаточно симптоматического лечения. Самостоятельно просить или отказываться от антибиотиков не стоит — это должно быть решение специалиста после осмотра.
До визита к врачу давайте ребёнку больше тёплого питья, снижайте температуру при плохом самочувствии безрецептурным жаропонижающим для детей, промывайте нос солевым раствором. Если температура держится выше 39–40°C, не сбивается должным образом, появляется одышка, отказ от питья, сильная слабость или сыпь — это повод для срочного очного осмотра или вызова скорой.
Здравствуйте. Высокая и долго держащаяся температура на фоне кашля и красного горла часто встречается и при вирусных инфекциях — они сами по себе могут давать лихорадку до 39–40°C в течение нескольких дней, поэтому сам факт высокой температуры на третий день ещё не говорит о бактериальном осложнении и не требует автоматического назначения антибиотика.
Чтобы разобраться в ситуации, действительно стоит сегодня сдать общий анализ крови (желательно из вены, так информативнее) и общий анализ мочи, а по возможности — С-реактивный белок. Эти анализы делаются быстро и помогут врачу увидеть, есть ли признаки бактериального воспаления, или процесс пока чисто вирусный.
Антибиотики самостоятельно просить не нужно — их назначение должно основываться на результатах анализов и очном осмотре горла, лёгких, оценке общего состояния ребёнка. До приёма врача обеспечьте покой, обильное тёплое питьё, промывание носа солевым раствором, при необходимости — жаропонижающее в возрастной дозировке. Если состояние резко ухудшается, температура не снижается более 40°C, появляются затруднённое дыхание или выраженная вялость — обращайтесь к врачу срочно или вызывайте скорую.