Кашель с зелёной мокротой и потеря обоняния после ОРВИ

По данным рентгена гайморит действительно исключён, а обнаруженная небольшая киста пазухи сама по себе лечения не требует — это доброкачественное образование, за которым просто наблюдают. Назначенная схема (местный гормональный спрей в нос, промывания и полоскание горла) в целом обоснована при затяжном воспалении слизистой после перенесённой ОРВИ.

Сохраняющийся кашель с зелёной мокротой, отёчность носа и отсутствие обоняния могут быть остаточными явлениями после вирусной инфекции — зелёный оттенок отделяемого сам по себе не всегда указывает на бактериальное осложнение. Чтобы точно понять, нужен ли антибиотик, стоит ориентироваться на показатели общего анализа крови и СРБ: если лейкоциты, нейтрофилы и СОЭ в пределах нормы, это говорит в пользу вирусного или остаточного воспаления, при котором антибактериальная терапия не требуется.

Можно продолжать промывания носа солевым раствором несколько раз в день, при выраженной заложенности допустимо кратковременно (не более 5–7 дней) использовать сосудосуживающие капли, а для горла — местное антисептическое средство для полоскания. Отхаркивающий препарат стоит продолжать, если мокрота отходит с трудом. Если в течение нескольких дней улучшения не наступит, появится высокая температура, сильная боль в области лица или ухудшение самочувствия — рекомендую очно показаться ЛОР-врачу для повторного осмотра и, при необходимости, коррекции лечения.