Пульмонолог

Кашель с болью в груди, мокрота не отходит

Женщина, 49 лет 1 927

После четырёхсуточной лихорадки (днём до 37,4°C, ночью 38–39,2°C) появились кашель и насморк. Температура нормализовалась, насморк прошёл, осталась лёгкая заложенность носоглотки. Кашель редкий, но очень болезненный при кашле, ощущение как ёршик в трахее, мокрота не отходит. Горло не болит. Пробовала ингаляции с беродуалом и пульмикортом в течение двух дней, улучшения нет. Дома есть сиропы панатус и гербион. Нужен совет по дальнейшему лечению кашля.

1 ответ врача

Ответ принят
Макарова Ирина Ивановнаспециалист сервиса
Пульмонолог· 13 лет опыта· 4,6

Судя по описанию, речь идёт об остаточных явлениях после вирусной инфекции — постинфекционном трахеите. Ощущение «ёршика» и болезненность при кашле часто связаны с раздражением слизистой трахеи и напряжением мышц грудной клетки от частого кашля, а не с осложнением. Ингаляции через небулайзер обычно дают эффект не сразу, а через несколько дней регулярного применения, поэтому два дня — не показатель их неэффективности, но если кашель сухой и мокроты нет, бронхорасширяющий препарат может быть не совсем нужен, а гормональный компонент стоит применять только по назначению врача с учётом длительности курса.

Пока кашель непродуктивный и сухой, разумно смягчать раздражённую слизистую: тёплое питьё, увлажнение воздуха в помещении, паровые или солевые ингаляции без лекарств. Из сиропов, которые есть дома, можно временно использовать смягчающее или противокашлевое средство при сухом навязчивом кашле в дневной дозировке по инструкции на упаковке, а препараты с отхаркивающим эффектом больше подходят, если появится вязкая мокрота, которую сложно откашлять. Одновременное применение противокашлевого и отхаркивающего средства нежелательно — они действуют в противоположных направлениях.

Если кашель сохраняется дольше 2–3 недель, усиливается, появляется одышка, боль в груди при дыхании, повышение температуры или мокрота становится гнойной, необходим очный осмотр с аускультацией лёгких, при необходимости — рентгенография грудной клетки и общий анализ крови с СРБ, чтобы исключить бронхит или пневмонию. При нарастании боли в груди, затруднении дыхания или высокой температуре не откладывайте обращение за медицинской помощью.

Похожие вопросы