У меня 40 лет, по КТ обнаружены конкременты в чашечках обеих почек: слева 4,5×5 мм (плотность 728 ЕдН), справа 2×3 мм (плотность 212 ЕдН). Анализ мочи в норме, но найдены оксалаты. Болей нет. Какой метод лечения рекомендуется в этом случае?
Добрый день! Судя по описанным размерам конкрементов (около 5 мм и менее), ситуация не требует хирургического вмешательства — при таких параметрах возможен самостоятельный отход камней или их растворение на фоне консервативной терапии.
Обычно в подобных случаях рекомендуется расширенный питьевой режим (около 2 литров жидкости в сутки), ограничение соли и белковой пищи с учётом обнаруженных оксалатов. Могут применяться растительные препараты и травяные сборы, способствующие улучшению отхождения солей и мелких конкрементов — конкретный состав и схему приёма лучше подбирать очно, с учётом полного анализа мочи и биохимии крови. При появлении болей допустимо использовать спазмолитик безрецептурного типа, но это не заменяет консультацию врача.
Обязательно нужно повторить УЗИ почек через 2–3 месяца, контролировать общий анализ мочи, а также сдать биохимию крови с определением уровня креатинина, мочевины, мочевой кислоты, кальция и фосфора — это поможет уточнить причину камнеобразования и скорректировать профилактику. Если появятся боли в пояснице, повышение температуры, кровь в моче или затруднённое мочеиспускание, стоит обратиться на очный приём или вызвать скорую помощь.