Кардиолог

Калий 5,3 при норме 5,1 — опасно ли для сердца?

Женщина, 46 лет 1 837

Дочери 30 лет, вес 40 кг. Обследовались у эндокринолога, врач назначил анализы. В результатах все в норме, кроме низкого витамина D и повышенного калия — 5,3 при норме 5,1. Дочь очень переживает, прочитала в интернете, что это может привести к остановке сердца. Иногда чувствует, что сердце как бы ворочается в груди. Раньше пульс был 90 при гемоглобине 75, сейчас гемоглобин поднялся до 87, а пульс снизился до 60. Прикрепила результаты анализов. Также в общем анализе крови немного повышены тромбоциты — 340, Д-димер в норме. Боль в области почек, по УЗИ почки в норме, но есть опущение из-за низкого веса. Креатинин был в норме летом, планируем пересдать. Стоит ли бить тревогу по поводу калия и нужно ли обследовать сердце?

Пациент приложил файл (доступно врачу)

1 ответ врача

Ответ принят
Яковлева Людмила Артёмовнаспециалист сервиса
Кардиолог· 17 лет опыта· 4,7

По приложенным анализам вижу, что уровень калия повышен совсем незначительно — 5,3 при верхней границе нормы около 5,1. Такое отклонение не является опасным для сердца: реальный риск для ритма и работы миокарда появляется при значениях выше 6, а здесь мы далеки от этой цифры. Поэтому оснований для паники нет, и обследовать сердце по этому поводу отдельно не требуется.

Чтобы окончательно убедиться, что это не связано с почками, стоит пересдать биохимический анализ крови с креатинином и мочевой кислотой, а заодно повторить сам калий через пару недель. Иногда повышение бывает связано с погрешностями при взятии крови — например, если руку долго передавливали жгутом, или накануне был съеден продукт с высоким содержанием калия. Повторный анализ поможет исключить и это, и истинные нарушения функции почек.

Что касается пульса — снижение с прежних высоких значений до 60 ударов не патология, а нормальная реакция организма на рост гемоглобина: раньше учащённый пульс компенсировал недостаток кислорода из-за анемии, а теперь, когда гемоглобин подрос до 87, сердцу не нужно работать так интенсивно. Само ощущение, что сердце «ворочается», чаще связано с редкими экстрасистолами, которые встречаются у многих людей и обычно не опасны, но для спокойствия можно сделать ЭКГ или суточный мониторинг ритма. Небольшое повышение тромбоцитов до 340 при нормальном Д-димере также не является поводом для тревоги — этот показатель физиологически колеблется, в том числе в зависимости от цикла и общего состояния организма, и остаётся в пределах допустимых значений.

Похожие вопросы