Флеболог

К какому врачу обратиться при варикозе малого таза и геморрое

Женщина, 31 год 3 040

Мне 31 год, у меня двое детей от естественных родов и одно кесарево сечение. Во время третьей беременности диагностировали варикозное расширение вен малого таза с вздутием вен на больших половых губах и тянущей болью в правой ноге с вздутием вены. После родов состояние улучшилось, но периодически беспокоит геморрой с кровью в кале и воспалением узлов. Во время менструаций возникает комбинация симптомов: боль в нижней части живота, распирающая боль в промежности, геморрой и тянущая боль в правой ноге. Образ жизни нормальный, избыточного веса нет, питание сбалансировано, занимаюсь фитнесом дважды в неделю. Ребёнку 1,3 года, продолжаю грудное вскармливание. Не знаю, нужно ли обращаться к флебологу, гинекологу или проктологу, и стоит ли начинать лечение сейчас или подождать завершения грудного вскармливания.

1 ответ врача

Ответ принят
Медведев Евгений Викторовичспециалист сервиса
Флеболог· 25 лет опыта· 4,6

Здравствуйте! Ваша ситуация требует комплексного подхода, и заниматься ей должны сразу несколько специалистов. Варикозное расширение вен малого таза — это область совместной компетенции флеболога и гинеколога: флеболог оценит состояние венозной системы и решит вопрос о необходимости лечения, а гинеколог исключит сопутствующую патологию органов малого таза, которая может усиливать симптомы во время менструаций. Периодические кровотечения и воспаление узлов — повод обратиться также к проктологу, чтобы оценить состояние геморроидальных узлов и подобрать безопасную тактику лечения.

Начинать обследование можно уже сейчас, не дожидаясь завершения грудного вскармливания — диагностика (осмотр, УЗИ вен малого таза и ног) безопасна в этот период. Что касается лечения, на время ГВ врачи обычно выбирают более щадящие методы: компрессионную терапию, местные средства для облегчения симптомов геморроя, разрешённые в период лактации, и упражнения для укрепления мышц тазового дна. Более активные методы лечения, если они понадобятся, целесообразно отложить до завершения кормления.

Рекомендую начать с очной консультации флеболога с УЗИ вен малого таза и нижних конечностей, чтобы понять степень выраженности варикоза и определить дальнейшую тактику совместно с гинекологом и проктологом. Тянущая боль в ноге и вздутие вены также стоит показать очно, чтобы исключить другие причины и подобрать подходящую компрессию.

Похожие вопросы