Хронический цистит: белые крупинки в моче и рецидивы

Question

Страдаю циститом с 2020 года. Во время беременности было около 10 обострений, несмотря на лечение антибиотиками и уро-ваксомом. После родов была долгая ремиссия, но в октябре произошёл рецидив после стресса и посещения аквапарка — лечилась панцефом. Сейчас снова появилось тянущее ощущение внизу живота, принимаю бактериофаг и D-манозу. При пересдаче анализа мочи заметила странные белые крупинки, а на УЗИ ранее находили камень около 7 мм в левой почке. Не понимаю, есть ли сейчас воспаление и могут ли крупинки и неприятные ощущения быть связаны с камнем.

Яковлева Полина Владимировна · Accepted Answer

По результатам анализа явного воспаления сейчас не видно, показатели можно считать близкими к норме. Белые крупинки, которые вы заметили, скорее всего представляют собой кристаллы солей (так называемый песок), а не признак инфекции. Такое бывает при недостаточном питьевом режиме, избытке соли, острой и белковой пищи в рационе.

Рекомендую скорректировать диету — ограничить соль, копчёности, острые блюда и алкоголь, увеличить объём чистой воды в течение дня. Также стоит пропить курс растительного уросептика с мочегонным и противовоспалительным действием (продаётся без рецепта, дозировку уточните в инструкции или на очном приёме). После курса желательно повторить общий анализ мочи, чтобы убедиться в динамике.

Продолжать бактериофаг и D-манозу можно, но лучше не смешивать сразу несколько курсов без контроля — обсудите схему с врачом очно, особенно учитывая частые рецидивы в анамнезе.

Петрова Екатерина Михайловна · Answer

Судя по описанию, тянущие ощущения и крупинки в моче могут быть связаны не только с циститом, но и с найденным ранее камнем в почке около 7 мм — такой размер пограничный, камень может отойти самостоятельно, но требует наблюдения. Сейчас важно пройти контрольное УЗИ почек и мочевого пузыря с оценкой остаточной мочи, а также сдать общий анализ мочи и биохимию крови (креатинин, мочевина, мочевая кислота, кальций) для понимания причины камнеобразования.

Для облегчения отхождения возможного микролита обычно применяют фитопрепараты с литолитическим действием, спазмолитик при болях и иногда альфа-адреноблокатор, расширяющий мочевые пути — но эти препараты должен подобрать врач очно с учётом результатов обследования. Также полезно обильное питьё, ограничение соли и белка в питании, и по показаниям — препараты для коррекции кислотности мочи.

Если заметите отхождение крупинки/камня, соберите его и отдайте на анализ состава — это поможет подобрать профилактику на будущее. При усилении боли, появлении крови в моче, повышении температуры — обратитесь к урологу очно или вызовите скорую.

Хронический цистит: белые крупинки в моче и рецидивы

2 ответа врачей

Похожие вопросы