Понимаю ваше волнение, но хочу сразу успокоить: повторный (рецидивирующий) эпизод генитального герпеса, в отличие от первичного заражения во время беременности, сам по себе крайне редко становится причиной выкидыша. Ваши предыдущие потери на раннем сроке чаще связаны с другими факторами — гормональными нарушениями, состоянием свертывающей системы крови, иммунологическими причинами или хромосомными особенностями эмбриона, поэтому важно разбираться именно в этом направлении, а не считать герпес единственным виновником.
Противовирусная терапия при обострении генитального герпеса действительно применяется у беременных, и накопленный опыт (включая зарубежные данные) не показал повышения риска пороков развития у плода при её использовании, в том числе в первом триместре. Однако конкретный препарат, его форму и продолжительность приёма должен определить очно ваш акушер-гинеколог с учётом срока беременности, тяжести обострения и результатов анализов — самостоятельно подбирать дозировку не стоит. То же касается и молочницы: местное противогрибковое средство должен назначить врач, так как выбор безопасных препаратов в ранние сроки ограничен.
Рекомендую в ближайшие дни:
— обратиться очно к гинекологу для осмотра и подтверждения прогрессирующей беременности (контроль ХГЧ в динамике, УЗИ по срокам);
— сдать обследование на причины привычного невынашивания — гемостазиограмму, показатели свёртывания, антифосфолипидные антитела, уровень витамина D, гомоцистеин;
— обсудить с врачом поддерживающую гормональную терапию, если она показана по результатам обследования;
— до очного визита можно использовать местные гигиенические меры и покой, избегать переохлаждения и стрессов, которые провоцируют рецидивы герпеса;
— принимать фолиевую кислоту и витамин D в стандартных профилактических дозах, рекомендованных при беременности, после консультации врача.
При появлении кровянистых выделений, болей внизу живота или повышении температуры — немедленно обращайтесь к врачу или в скорую помощь.