Терапевт

Грипп с сильным кашлем и болью в спине при дыхании

Женщина, 31 год 2 346

Болею с субботы. Первые два дня температура была 37,8 градуса, затем с ночи воскресенья поднялась до 39-39,4 градусов. Сбивала парацетамолом до 38,3, принимала арбидол. Со вторника вечером пью циклоферон и амоксицилин 500 мг, температура больше не поднимается выше 37,5 градуса. Сатурация 97 процентов. Врач осматривала в понедельник, в лёгких ничего не слышала. Кашель сильный и постоянный с самого начала болезни, часто с отхаркиванием. Принимаю доктор мом и грудной сбор. С вторника появилась очень сильная ноющая боль в спине в районе нижней части лёгких слева и справа, как будто били. Боль не зависит от вдохов и выдохов, постоянная, облегчается только в положении лёжа на животе. Не могу ни сидеть, ни лежать, ни стоять. Хотелось бы понять, может ли боль быть от лёгких или это мышечная слабость.

1 ответ врача

Ответ принят
Кудрявцев Юрий Александровичспециалист сервиса
Терапевт· 15 лет опыта· 4,9

Здравствуйте! Описанная картина больше похожа на проявление вирусной интоксикации в сочетании с мышечным перенапряжением на фоне постоянного сильного кашля, чем на поражение самой лёгочной ткани. То, что боль не усиливается на вдохе-выдохе и не связана с дыханием, а облегчается в положении на животе, говорит скорее в пользу мышечного, а не плеврального происхождения боли. Тем не менее полностью исключить воспалительный процесс в лёгких или плеврит только по описанию нельзя, особенно учитывая высокую температуру и длительность заболевания.

Рекомендую очно повторно показаться врачу для повторного осмотра и аускультации лёгких, а также сдать общий анализ крови и С-реактивный белок — это поможет понять характер воспаления и оценить, нужен ли антибиотик. При возможности целесообразно сделать рентгенографию органов грудной клетки, чтобы исключить пневмонию или плеврит, тем более что боль появилась позже первичного осмотра.

До уточнения диагноза стоит продолжать обильное тёплое питьё, при повышении температуры можно использовать безрецептурное жаропонижающее из группы парацетамола или ибупрофена, при выраженной мышечной боли также допустим приём безрецептурного противовоспалительного обезболивающего средства коротким курсом при отсутствии противопоказаний. Кашель можно продолжать облегчать отхаркивающими средствами растительного происхождения, которые вы уже принимаете, если мокрота отходит хорошо. Если появится одышка, нарастающая слабость, падение сатурации ниже нормальных значений или резкое усиление боли — нужно обратиться за экстренной медицинской помощью.

Похожие вопросы