По результатам общего анализа крови изменения указывают скорее на вирусную природу процесса, а не только на бактериальную инфекцию, связанную с гемофильной палочкой. Уровень иммуноглобулина Е в норме, признаков аллергии по анализам нет, поэтому длительный кашель и стекание слизи по задней стенке глотки могут быть связаны не только с этим микробом, но и с другими факторами — вирусной инфекцией, гельминтозом или состоянием аденоидной ткани.
Поскольку курс антибиотика и последующий приём бактериофага не дали стойкого эффекта, а палочка сохраняется в меньших титрах, целесообразно повторно оценить чувствительность возбудителя к другим бактериофагам, а не повторять уже использованный препарат. Важно также исключить глистную инвазию — для этого нужно сдать кал на яйца гельминтов методом обогащения трёхкратно, так как аскаридоз может давать похожую клиническую картину с длительным кашлем.
Обязательно нужен очный осмотр ЛОР-врача с эндоскопией носоглотки, чтобы оценить состояние аденоидной ткани и решить вопрос о санации миндалин и носоглотки как очага хронической инфекции — это часто помогает устранить постоянное стекание слизи и связанный с ним кашель. Параллельно можно продолжать регулярно промывать нос солевыми растворами и полоскать горло для механического уменьшения количества слизи и микробной нагрузки. Если на фоне лечения появится высокая температура, выраженная слабость, боль в горле или ухудшение общего состояния, следует обратиться на очный приём или вызвать скорую помощь.