Здравствуйте! К сожалению, такое действительно возможно. Даже при диагнозе рак in situ иногда встречаются микроскопические очаги инвазии в подлежащую соединительную ткань, которые не всегда удаётся выявить при первичном морфологическом исследовании. Из таких очагов опухолевые клетки могут распространяться с током лимфы или крови и через некоторое время формировать отдалённый метастаз, даже если сама операция была выполнена радикально и своевременно.
В вашей ситуации, поскольку метастаз единичный, а остальные обследования показывают отсутствие других очагов, тактика лечения обычно определяется онкологическим консилиумом с участием хирурга, радиолога и химиотерапевта. Рассматриваются варианты удаления поражённого лимфоузла с последующим курсом лучевой и/или химиотерапии, либо, если операция технически затруднена, проведение химиолучевой терапии на область малого таза и зону регионарного лимфооттока. Окончательное решение зависит от объёма поражения, общего состояния и данных всех проведённых исследований.
Важно не откладывать начало лечения и находиться под наблюдением онкологического диспансера, чтобы своевременно контролировать динамику онкомаркера и результаты обследований. При появлении новых симптомов — болей, отёков, слабости — стоит обратиться к лечащему врачу очно как можно скорее.