По результатам ФГДС диагностирован дуоденогастральный рефлюкс, эрозивный гастрит и бульбит. В настоящее время беспокоит изжога, жидкий стул, вздутие живота и газообразование. Болей нет. Дополнительно появилось высыпание на коже лица. Требуется рекомендация по лечению данного состояния.
По результатам ФГДС картина соответствует эрозивному гастриту с бульбитом на фоне дуоденогастрального рефлюкса, что объясняет изжогу, вздутие и газообразование. В лечении обычно применяют препарат из группы ингибиторов протонной помпы курсом несколько недель для снижения кислотности и заживления эрозий, а также средства на основе висмута коротким курсом для защиты слизистой желудка и двенадцатиперстной кишки — при их приёме стул может временно темнеть, это ожидаемо. Дополнительно может быть полезен прокинетик, улучшающий моторику и уменьшающий обратный заброс содержимого кишки в желудок, а также антацидное средство для быстрого купирования изжоги после еды и перед сном.
Жидкий стул и вздутие также требуют внимания к питанию: рекомендуется дробное питание 4–5 раз в день, ограничение жирной, острой и раздражающей пищи, достаточный питьевой режим. При сохранении диареи можно временно использовать энтеросорбент или средство, восстанавливающее баланс кишечной микрофлоры, но подбор конкретного препарата и точных дозировок должен делать врач очно с учётом сопутствующих заболеваний и переносимости.
Высыпания на коже лица могут быть как самостоятельной проблемой, не связанной напрямую с ЖКТ, так и реакцией организма на нарушение пищеварения или аллергическим проявлением на фоне приёма лекарств. В этом случае целесообразна очная консультация гастроэнтеролога совместно с дерматологом для уточнения причины высыпаний и коррекции терапии. Если состояние ухудшается, появляется сильная боль в животе, повышается температура, нарастает слабость или высыпания сопровождаются отёком и затруднённым дыханием — необходимо срочно обратиться за медицинской помощью.