Дочка часто болеет ОРВИ, 5 эпизодов с сентября. Как укрепить иммунитет?

Question

Моей дочке 8 лет, и она болеет очень часто — с сентября уже 5 раз подряд ОРВИ с температурой, кашлем и болью в горле. В прошлом году была похожая ситуация, летом она не болела, но с началом учебы снова началось. Я заметила чёткую закономерность: за 5–7 дней до появления симптомов у неё бывает диарея. Анализы в норме (витамин Д 38, ферритин 30, маркеры вирусов отрицательны), я даю комплексные витамины, рыбий жир, Энтеросгель и пробиотики при расстройстве. Может ли быть проблема с иммунитетом, и есть ли смысл давать что-то профилактически на этапе диареи, чтобы предотвратить инфекцию?

Павлов Игорь Евгеньевич · Accepted Answer

Здравствуйте. То, что вы делаете сейчас, в целом правильно, и по описанию действия обоснованы. Пять эпизодов ОРВИ за учебный год у ребёнка 8 лет — частое явление в период адаптации к школьному коллективу, это не всегда говорит о серьёзном сбое иммунитета, особенно если анализы (витамин Д, ферритин, вирусные маркеры) в норме. Специальных «укрепляющих иммунитет» препаратов с доказанной эффективностью не существует, иммуномодуляторы в этом смысле пользы не приносят — работают базовые вещи: полноценный сон, разнообразное питание с овощами, фруктами, кашами долгой варки, мясом и рыбой, умеренная физическая активность, закаливание и мытьё рук перед едой.

Продолжать профилактически витамин Д и омега-3 в назначенной дозировке можно. Пробиотики лучше не давать постоянно, а короткими курсами именно при расстройстве стула, иначе смысла в них меньше. После школы полезно промывать нос физраствором — это снижает вирусную нагрузку. Обратите внимание на связь диареи с последующей простудой: возможно, стоит уточнить характер питания и гигиенические привычки ребёнка, чтобы скорректировать профилактику. С возрастом частота болезней обычно снижается по мере созревания иммунной системы.

Алексеева Оксана Павловна · Answer

По приложенному фото видна умеренная гиперемия зева, что типично для текущего эпизода ОРВИ. В остром периоде помогает обильное тёплое питьё, рассасывание пастилок (это стимулирует выработку слюны с естественным антисептическим действием) и промывание носа гипертоническим солевым раствором — он хорошо вытягивает слизь. Возвращаться в детский коллектив можно не после полного исчезновения всех симптомов, а когда температуры нет минимум три дня и катаральные явления (кашель, насморк) заметно уменьшились.

Что касается частых эпизодов — стоит присмотреться к рациону: важно не столько давать комплексные витамины и добавки, сколько обеспечить регулярное поступление нутриентов из обычной еды — овощей, фруктов, круп долгой варки, мяса, рыбы. Уточните также, соблюдает ли ребёнок гигиену рук перед едой, это существенно влияет на частоту как кишечных, так и респираторных инфекций.

После выздоровления, учитывая повторяющуюся закономерность «диарея перед ОРВИ», разумно сделать мазок из зева и носа на флору с определением чувствительности — это поможет понять, нет ли хронического очага инфекции, поддерживающего частые обострения. Постоянный приём пробиотиков не нужен, их лучше применять короткими курсами при необходимости, а не непрерывно.

Дочка часто болеет ОРВИ, 5 эпизодов с сентября. Как укрепить иммунитет?

2 ответа врачей

Похожие вопросы