Гастроэнтеролог

Диарея после Бромгексина на фоне острого бронхита и геморроя

Женщина, 35 лет 4 411

Три дня держалась температура 38–38,5 °C, болело горло, был кашель с мокротой. Принимала Ингаверин, парацетамол, спрей для горла. Врач диагностировал острый бронхит и назначил амоксиклав 1000 мг дважды в день, АЦЦ и амброксол. Вчера самостоятельно купила и выпила Бромгексин Берли Хеми, через полчаса началась сильная диарея, холодный пот, слабость. Диарея продолжается и сегодня: жидкий стул, бурление в животе. Из-за имеющегося внутреннего геморроя он травмируется и кровит. Беспокоюсь, что большая доза антибиотика ещё больше спровоцирует диарею. Врач сказала, что диарея вызвана инфекцией, а не препаратом. Нужен совет: правильно ли назначено лечение, стоит ли беспокоиться о диарее и геморрое, и безопасно ли принимать амоксиклав при текущих симптомах.

1 ответ врача

Ответ принят
Киселёва Юлия Олеговнаспециалист сервиса
Гастроэнтеролог· 12 лет опыта· 4,6

Диарея, возникшая через полчаса после приёма препарата, вероятнее всего связана с индивидуальной реакцией на него, но полностью исключить роль текущей вирусной или бактериальной инфекции нельзя — оба фактора могут действовать одновременно. Такое сочетание бывает: слизистая кишечника ослаблена инфекцией, а дополнительный препарат мог усилить моторику и спровоцировать жидкий стул. Сама по себе схема с антибиотиком, муколитиком и жаропонижающим при остром бронхите обоснована, но окончательно оценить необходимость именно этого антибиотика можно после анализа крови с маркерами воспаления, если такая возможность есть.

Чтобы облегчить состояние кишечника, стоит увеличить объём питья (вода, слабый чай, регидратационные растворы), временно ограничить жирную и острую пищу, использовать энтеросорбент и курс пробиотика для восстановления микрофлоры — это можно делать параллельно с приёмом антибиотика, а не вместо него. Резко прекращать назначенный антибиотик самостоятельно не стоит, но если диарея усиливается, появляется многократный жидкий стул с примесью крови, сильная слабость, повышение температуры или признаки обезвоживания — нужно обратиться к врачу очно или вызвать скорую.

По поводу геморроя: при обострении на фоне диареи и натуживания поможет местное безрецептурное средство от геморроя (мазь или свеча) и мягкое послабляющее при необходимости, чтобы избежать лишнего травмирования узла. Если кровотечение из геморроя не уменьшается за несколько дней или усиливается, целесообразна очная консультация проктолога для оценки состояния и подбора более точного лечения.

Похожие вопросы