Психиатр

Диагноз F23.1: бессонница и возбуждение после выписки из стационара

Женщина, 24 года 4 571

Муж пробыл в стационаре 21 день и получил диагноз F23.1. В выписке указано только лечение, но подробное объяснение диагноза не дано. Вчера после выписки спал хорошо, но сегодня плохо спит: постоянно ворочается, не засыпает глубоко. В стационаре принимал снотворные. Сейчас немного возбуждён. Даю афабазол и донормил на ночь. Планируем посетить врача в понедельник. Подскажите, что делать в выходные и какие препараты можно использовать.

Пациент приложил файл (доступно врачу)

1 ответ врача

Ответ принят
Виноградов Михаил Олеговичспециалист сервиса
Психиатр· 10 лет опыта· 4,9

Диагноз F23.1 относится к острым психотическим расстройствам, и после выписки крайне важно точно следовать той схеме терапии, которая была назначена в стационаре, включая препараты, принимаемые на ночь для сна. Самостоятельно менять дозировки или добавлять новые средства без согласования с врачом не стоит — это может быть опасно и нарушить эффект уже подобранной терапии.

Если в выписке указаны конкретные препараты для сна, лучше использовать именно их в той дозе, что назначена, а не заменять чем-то другим. Из безрецептурных вариантов на кратковременный период можно рассмотреть лёгкое седативное средство растительного происхождения или средство на основе гормона сна, но эффект от них может быть слабее, чем от назначенной терапии, и они не заменяют основное лечение. Также полезны простые немедикаментозные меры: спокойная обстановка перед сном, снижение внешних раздражителей, тёплое питье без кофеина, проветривание помещения.

Если возбуждение будет нарастать, появится выраженная тревога, спутанность, агрессия или другие тревожные симптомы, не стоит ждать понедельника — в таком случае нужно обратиться за экстренной помощью или вызвать скорую психиатрическую бригаду. Хорошо, что визит к врачу уже запланирован: на приёме важно показать выписку и подробно рассказать о текущей динамике сна и поведения, чтобы врач мог скорректировать терапию с учётом реального состояния после выписки.

Похожие вопросы