Здравствуйте! Описанная картина — резкие подъёмы давления с учащением пульса, ощущением нехватки воздуха и паникой, которые проходят самостоятельно в течение 15-20 минут — характерна для пароксизмальных состояний, связанных с активацией симпатической нервной системы. Такие эпизоды могут быть проявлением гипертонической болезни на начальной стадии, вегетативной дисфункции, панических атак или, реже, гормональных нарушений, например со стороны надпочечников. Учитывая частоту эпизодов и высокие цифры давления, оставлять это без внимания нельзя — повторяющиеся резкие скачки создают нагрузку на сердце и сосуды и повышают риск осложнений.
Рекомендую очно обратиться к кардиологу для обследования: измерение давления в динамике, суточное мониторирование давления и ЭКГ (при возможности — холтеровское мониторирование), эхокардиография, анализы крови и мочи, включая оценку функции щитовидной железы и почек. Дополнительно может потребоваться консультация эндокринолога для исключения гормональных причин повышения давления. Если эпизод случится и вы почувствуете сильную головную боль, боль за грудиной, выраженную слабость, нарушение речи или зрения — это повод для немедленного вызова скорой помощи.
До обследования старайтесь вести дневник давления и пульса с указанием времени и обстоятельств приступов — это поможет врачу точнее разобраться в ситуации. Ограничьте кофеин, избегайте резких физических и эмоциональных нагрузок, следите за режимом сна. Самостоятельно подбирать препараты для снижения давления не стоит — терапия должна назначаться только после уточнения причины состояния.