Беспокоят боли в желудке, отдающие в правое и левое подреберье. По результатам ФГДС диагностированы гастрит и дуоденит. Анализ на Helicobacter pylori отрицательный. Какое лечение может быть назначено при таком диагнозе?
Здравствуйте! По результатам ФГДС у вас подтверждён гастрит и дуоденит без Helicobacter pylori, поэтому лечение направлено на снижение кислотности, защиту слизистой и уменьшение спазма, а не на эрадикацию инфекции.
В первую очередь важно соблюдать диету с частым и дробным питанием (5–6 раз в день небольшими порциями). Из рациона стоит исключить продукты, богатые эфирными маслами (лук, чеснок, редис, редьку, щавель, шпинат, грибы), а также острые, жареные, жирные блюда, консервы, соусы и приправы, которые усиливают секрецию желудка и сокращение желчного пузыря.
Из медикаментозной терапии обычно применяют препарат из группы ингибиторов протонной помпы для снижения кислотности на определённый курс, спазмолитик для уменьшения болевого синдрома и обволакивающее или антацидное средство в виде геля для защиты слизистой оболочки желудка. Конкретные препараты, их дозировку и длительность приёма должен подобрать врач очно с учётом полной картины эндоскопического исследования, наличия эрозий или язвенных изменений в анамнезе.
Поскольку боль отдаёт в оба подреберья, целесообразно дополнительно выполнить УЗИ органов брюшной полости, чтобы оценить состояние печени, желчного пузыря и поджелудочной железы и исключить сопутствующую патологию. Если боли усиливаются, сопровождаются рвотой, повышением температуры или резким ухудшением самочувствия, рекомендую не откладывать очный визит к гастроэнтерологу или обратиться за неотложной помощью.