Боли в шее и пояснице: помогает ли мануальная терапия?

Question

Уже много лет страдаю от болей в шее и пояснице — особенно когда долго сижу в одном положении. Периодически шею «заклинивает» так, что не могу её повернуть. Недавно начался приступ, обратилась к мануальному терапевту. Он сказал, что всё из-за спазмов в шее, провел сеанс с вакуумными банками. После этого болело всё тело несколько дней, но потом снова заклинило шею в том же направлении. Не знаю, продолжать ли лечение или переходить на таблетки. Уже делала МРТ шеи и спины, УЗИ сосудов головного мозга.

Новиков Артём Евгеньевич · Accepted Answer

По результатам МРТ у вас небольшие протрузии дисков шеи и поясницы без сдавления нервных структур — такие изменения обычно не объясняют интенсивность болей, а данные УЗИ сосудов скорее подтверждают влияние остеохондроза на кровоток, но без критичного снижения кровоснабжения. Наиболее вероятная причина ваших приступов — стойкий мышечно-тонический (миофасциальный) спазм, который часто возникает из-за долгого сидения в одной позе, недостатка движения и повышенного эмоционального напряжения. Мануальная терапия при наличии протрузий требует осторожности — резкие манипуляции на шее могут дать обострение, что, по-видимому, и произошло у вас после сеанса.

Лучше сместить акцент на регулярную лечебную гимнастику под контролем специалиста, физиотерапию и коррекцию режима — делать перерывы при сидячей работе, разминаться каждый час. Из медикаментов при хронических болях обычные обезболивающие и миорелаксанты дают лишь временное облегчение; иногда врач может рассмотреть препараты с противоболевым и антидепрессивным эффектом при длительном течении. Рекомендую очно показаться неврологу, чтобы оценить тонус и силу мышц и подобрать индивидуальную программу реабилитации, а не продолжать интенсивные мануальные сеансы без контроля.

Белов Роман Максимович · Answer

То, что после сеанса с банками стало хуже, а потом шею заклинило в том же месте — сигнал, что метод подобран не совсем удачно или воздействие было слишком интенсивным для ваших дисков. При наличии протрузий агрессивные мануальные техники на шейном отделе действительно рискованны, лучше выбирать мягкие щадящие методики и только у специалиста, знакомого с результатами вашего МРТ.

В период обострения можно на короткий курс использовать безрецептурное противовоспалительное средство и миорелаксант для снятия спазма, а также местный обезболивающий гель или крем на область шеи. Полезно временно носить мягкий фиксирующий воротник по несколько часов в день и попробовать электрофорез или другую физиотерапию по назначению врача.

Но основа лечения — не таблетки и не разовые сеансы, а регулярная лечебная физкультура, укрепление мышц шеи и спины, ортопедическая подушка для сна и изменение привычки долго сидеть без движения. Советую очно обратиться к неврологу или реабилитологу, чтобы подобрать конкретный комплекс упражнений и решить, нужен ли короткий медикаментозный курс для снятия текущего обострения.

Боли в шее и пояснице: помогает ли мануальная терапия?

2 ответа врачей

Похожие вопросы