Сочетание вздутия живота, нарушения стула и подъёма температуры до 38°C после еды — это повод для очного осмотра врача в ближайшее время, чтобы исключить острую патологию органов брюшной полости и кишечную инфекцию. То, что резкое падение температуры до 34°C сменилось подъёмом, также требует уточнения — это может быть связано как с погрешностью измерения, так и с реакцией организма на воспалительный процесс, поэтому желательно перепроверить показатели другим термометром и отслеживать динамику.
Улучшение после приёма ферментного препарата говорит о том, что пищеварению не хватает собственных ферментов для переработки съеденной пищи, особенно жирной или тяжёлой. Однако возврат симптомов после ужина и повышение температуры настораживают в отношении более серьёзной причины — панкреатита, холецистита, кишечной инфекции или другого воспалительного процесса, который по одному описанию точно не определить без осмотра, пальпации живота и анализов крови, мочи и, при необходимости, УЗИ брюшной полости.
До очной консультации рекомендую временно перейти на легкоусвояемую пищу без жирного, жареного и газообразующих продуктов, пить достаточно жидкости малыми порциями и не заниматься самолечением обезболивающими, которые могут смазать клиническую картину. Если температура продолжит нарастать, появится сильная боль, рвота, кровь в стуле или резкое ухудшение самочувствия — необходимо обратиться за неотложной медицинской помощью незамедлительно.