Ортопед

Боль в левом колене при ходьбе и лестнице после инъекции

Женщина, 56 лет 2 084

Беспокоит сильная боль во внутренней части левого колена при ходьбе, особенно при подъёме и спуске по лестнице. Проведено МРТ, на котором выявлен разрыв мениска 3b по Stoller. Ортопед сделал инъекцию дипроспана с лидокаином в сустав, после чего боль немного уменьшилась. Врач предлагает проведение курса инъекций гиалуроновой кислоты препаратом Армавискон. Нужен совет по целесообразности этого лечения.

Пациент приложил файл (доступно врачу)

1 ответ врача

Ответ принят
Белов Андрей Алексеевичспециалист сервиса
Ортопед· 9 лет опыта· 4,5

Здравствуйте! По данным МРТ у вас разрыв мениска степени 3b по классификации Stoller — это довольно серьёзное повреждение, при котором консервативное лечение не устраняет проблему, а лишь временно снимает симптомы. Оторванная часть мениска продолжает травмировать хрящ внутри сустава при движении, что со временем ускоряет развитие артроза и может приводить к повторным блокадам и болям.

В такой ситуации наиболее обоснованным методом лечения является плановая артроскопическая операция — малотравматичное вмешательство через небольшие проколы, при котором повреждённую часть мениска обрабатывают и убирают механическое препятствие в суставе. Восстановление после неё, как правило, занимает от одного до трёх месяцев, после чего ограничения постепенно снимаются.

Что касается инъекций гиалуроновой кислоты — при разрыве мениска такого масштаба их эффективность ограничена, так как они не устраняют механическую причину боли, а лишь временно улучшают скольжение в суставе. Инъекция, которую вам уже сделали, помогла снять острое воспаление и боль, но это временный эффект. До операции для облегчения состояния можно использовать наружные противовоспалительные средства местно, ограничивать нагрузку на ногу и при необходимости использовать поддерживающий ортез для колена. Рекомендую очно обсудить с оперирующим ортопедом сроки и подготовку к артроскопии, чтобы не затягивать с решением проблемы.

Похожие вопросы