Ортопед

Боль в колене после внутрисуставной инъекции флексотрона

Женщина, 58 лет 5 407

На 6-й день после укола флексотрона ультра в колено началось ухудшение. Со 2-го дня появилась резкая боль при сгибании и разгибании колена, ощущение, как будто шипы царапают и колют изнутри и снаружи. Встать со стула или сесть вызывает острую боль, после вставания сразу не могу встать на ногу. Даже после расхаживания боль не проходит, пришлось начать использовать костыль. До укола в течение 3 месяцев принимала Кетанов в таблетках, который со временем переставал помогать. Компрессы с димексидом и новокаином также не дали результата.

Пациент приложил файл (доступно врачу)

1 ответ врача

Ответ принят
Петров Роман Максимовичспециалист сервиса
Ортопед· 18 лет опыта· 4,9

Здравствуйте. Описанная вами картина — резкая боль при сгибании и разгибании, невозможность сразу встать на ногу — типична для реакции сустава на введение большого объёма гиалуроновой кислоты. Капсула сустава может растягиваться, давление внутри повышается, и это вызывает выраженный болевой синдром, который постепенно проходит по мере того, как избыток препарата рассасывается. Также нельзя исключить, что перед инъекцией в суставе уже было скрытое воспаление (синовит), которое усилилось после введения препарата, либо имело значение технически неточное попадание иглы.

Поскольку раньше вы уже пробовали обезболивающие и компрессы без стойкого эффекта, сейчас важно временно максимально разгрузить ногу — использовать опору при ходьбе, избегать длительного стояния и сгибания-разгибания колена, не греть сустав. Врач очно может подобрать курс противовоспалительного препарата в форме таблеток совместно со средством для защиты желудка, а также миорелаксант при выраженном мышечном спазме и местное противовоспалительное средство в виде геля или мази. Дополнительно может быть рекомендован эластичный ортез или бандаж для стабилизации колена на период обострения.

Обязательно обратите внимание на такие признаки, как повышение температуры тела, покраснение и значительное увеличение объёма колена — при их появлении нужно срочно обратиться очно или вызвать скорую, так как это может говорить о присоединении инфекции. Если боль не стихает на фоне лечения в течение нескольких дней, врач может рассмотреть вопрос о выведении избытка препарата из полости сустава и промывании. Если ранее выполнялось МРТ коленного сустава, стоит показать снимки очно ортопеду-травматологу, чтобы оценить степень изменений и определить дальнейшую тактику.

Похожие вопросы