Здравствуйте! Стойкое повышение АСЛ-О обычно свидетельствует о хронически текущей стрептококковой инфекции, чаще всего связанной именно с миндалинами. Такая инфекция способна поддерживать длительный субфебрилитет, а также при отсутствии контроля со временем негативно влиять на суставы, сердце и почки, поэтому оставлять её без внимания не стоит.
Белые «шарики» на миндалинах к зиме, о которых вы пишете, чаще всего являются не остатками пищи, а казеозными пробками — признаком хронического тонзиллита, что хорошо согласуется с мнением ЛОР-врачей. В вашей ситуации важно пройти комплексное обследование: мазок из зева на микрофлору с определением чувствительности к антибиотикам, общий анализ крови, СРБ, показатели, отражающие состояние мышечной ткани, УЗИ почек, УЗИ сердца и ЭКГ (при необходимости — суточное мониторирование), а также повторную консультацию оперирующего отоларинголога для решения вопроса о дальнейшей тактике, включая возможное удаление миндалин.
Если на фоне обследования появятся боли в суставах, одышка, отёки, перебои в работе сердца или заметное ухудшение самочувствия — это повод для срочного очного осмотра, а при выраженном ухудшении состояния — обращения за неотложной помощью. После получения результатов анализов и заключений специалистов можно будет предметно оценить, требуется ли ревматологическое наблюдение и лечение.