Низкая температура 37–37,5°С при хроническом тонзиллите полгода

Question

У меня уже около полугода держится температура 37–37,5°С. Я сдал много анализов — ВИЧ, гепатит, гормоны, описторхоз — все в норме. УЗИ брюшной полости показало только холецистит, но врачи сказали, что он не вызывает такую температуру. Делал операцию на носовую перегородку, но температура осталась. Рентген лёгких и флюорография в норме, COVID-19 тестировался 5–6 раз — отрицательно. Сейчас врачи предполагают хронический тонзиллит. Может ли он действительно вызвать такую длительную субфебрильную температуру?

Захарова Полина Сергеевна · Accepted Answer

Здравствуйте. Да, хронический тонзиллит вполне может поддерживать длительный субфебрилитет — миндалины с пробками и хронической инфекцией нередко дают именно такую вялую температурную реакцию без явных других симптомов.

Чтобы подтвердить или исключить связь с тонзиллитом и оценить возможные осложнения на суставы, сердце и почки, рекомендую сдать так называемые ревмопробы: С-реактивный белок, ревматоидный фактор и антистрептолизин-О. Если показатели повышены, это будет весомым аргументом в пользу тонзиллогенной природы температуры.

Очно посетите ЛОРа для осмотра миндалин и, при необходимости, посева с поверхности миндалин на флору — это поможет выбрать тактику лечения (консервативную санацию или обсуждение вопроса об удалении миндалин при частых обострениях).

Голубев Денис Сергеевич · Answer

Здравствуйте. Учитывая, что все остальные причины субфебрилитета у вас уже добросовестно исключены, хронический тонзиллит действительно остаётся одной из вероятных причин долго держащейся температуры — воспалённые миндалины могут быть источником скрытой хронической инфекции.

Для уточнения стоит сдать анализы на воспалительные и иммунологические маркеры — С-реактивный белок, ревматоидный фактор и антистрептолизин-О. Их повышение подтвердит связь температуры с тонзиллитом и потребует более активного лечения — от курсов промывания и санации миндалин местным антисептиком до решения вопроса об оперативном лечении при частых ангинах в анамнезе.

Обязательно очно покажитесь ЛОРу для осмотра лакун миндалин и, если понадобится, дополнительно проконсультируйтесь с кардиологом — на случай, если ревмопробы окажутся положительными, чтобы вовремя проверить сердце и суставы.

Низкая температура 37–37,5°С при хроническом тонзиллите полгода

2 ответа врачей

Похожие вопросы