По результатам посева выявлена гемофильная палочка в значимом титре — это патогенный микроорганизм, который может поддерживать длительный насморк у ребёнка, особенно если местные сосудосуживающие и антисептические средства не дали эффекта. Учитывая, что ребёнок уже получал амоксициллин с клавулановой кислотой по поводу бронхита, для дальнейшего лечения целесообразно подбирать антибактериальный препарат другой группы, ориентируясь на чувствительность микрофлоры, указанную в бактериологическом заключении. Такой выбор безопаснее и правильнее делать очно совместно с лечащим врачом, учитывая возраст и массу тела малыша.
Местное антибактериальное средство, назначенное ЛОР-врачом, может быть частью комплексного лечения, но если через несколько дней применения выраженного улучшения не будет, скорее всего потребуется системная антибактериальная терапия внутрь. Параллельно стоит продолжать промывание носа солевыми растворами и аккуратно удалять отделяемое для облегчения носового дыхания. Общий анализ крови желательно пересмотреть в динамике вместе с врачом, чтобы оценить, есть ли признаки активного воспалительного процесса.
Рекомендую очный повторный приём для коррекции схемы лечения и контроля результата, а при появлении затруднённого дыхания, повышении температуры или заметном ухудшении состояния ребёнка — обратиться к врачу без отсрочки.