Вздутие и спазмы при обострении НЯК на фоне лечения

Вздутие, распирание и болезненность в правой половине живота при обострении НЯК чаще всего связаны с активным воспалением слизистой и функциональным спазмом кишки, а не сразу с токсической дилатацией. Однако появление уплотнения при пальпации, стойкая задержка газов и нарастающее чувство распирания требуют очной оценки врача в ближайшие сутки, а при усилении боли, повышении температуры, учащении пульса, вздутии, которое продолжает нарастать, или отсутствии стула и газов более суток — обращения за неотложной помощью, так как это состояние важно не пропустить именно на фоне тяжёлого обострения колита.

По симптоматической коррекции: можно временно использовать безрецептурное средство на основе симетикона для уменьшения газообразования — оно безопасно сочетается с текущей терапией. Спазмолитик, который вы принимаете, можно при необходимости заменить на другой препарат аналогичного спазмолитического действия по рекомендации лечащего врача — это стоит обсудить очно, чтобы подобрать оптимальную схему с учётом остальной терапии (Салофальк, ферменты, смесь для энтерального питания).

Поскольку сохраняются слизь в стуле и ночные позывы, а также есть признаки локального напряжения кишки, целесообразно не откладывать визит к гастроэнтерологу для осмотра живота и, возможно, контрольного анализа крови и кальпротектина в динамике — это поможет объективно оценить активность воспаления и скорректировать лечение. До очного осмотра избегайте самостоятельного увеличения дозировок и приёма дополнительных препаратов без консультации, чтобы не смазать клиническую картину при возможном ухудшении.