Четыре года принимаю глюкофаж лонг 1000 мг на ночь, гликированный гемоглобин был в норме до 6%. В последнее время сахар начал подниматься: тощаковый 8-10, гликированный 6,8%. Первый врач добавила випидию 0,25, сахара немного снизились. Второй врач назначила синджарди. Не знаю, какой препарат выбрать и как правильно поступить в этой ситуации.
Здравствуйте! Оба препарата — випидия и синджарди — являются современными и эффективными сахароснижающими средствами, выбор между ними зависит от сопутствующих состояний. Если у вас есть избыточный вес, повышенное артериальное давление, признаки сердечно-сосудистых заболеваний или начальные изменения функции почек, то предпочтительнее комбинация синджарди — она содержит метформин и дополнительный компонент, который помогает не только снижать сахар, но и немного уменьшает вес, артериальное давление и обладает защитным действием на почки и сердце. Випидия также хороший препарат, безопасно снижает сахар и может применяться независимо от наличия сердечных проблем.
Поскольку вы уже начали приём випидии вместе с глюкофажем и сахара немного снизились, можно пока продолжить эту комбинацию и оценить результат через 2-3 месяца по контролю глюкозы натощак, после еды и гликированного гемоглобина. Если целевые показатели не будут достигнуты, есть смысл перейти на схему с синджарди.
Перед окончательным выбором рекомендую сдать анализы для оценки функции почек и печени, липидного профиля, сделать ЭКГ и проконсультироваться у офтальмолога — это поможет учесть все сопутствующие факторы при подборе терапии. Также полезно вести дневник питания и записывать показатели сахара в течение дня, это даст более полную картину для коррекции доз. Такое решение стоит принимать очно вместе с лечащим эндокринологом, учитывая ваши индивидуальные показатели и сопутствующие заболевания.