Невролог

Внутренняя дрожь, бессонница и слабость после месяца лечения

Женщина, 42 года 3 332

Живу в приграничном селе в зоне боевых действий с постоянными стрессами. В мае болела спина, принимала нейродикловит и нейромультивит. После этого начались сильные бессонницы с ночными выбросами, тремором, потливостью, скачками пульса и давления, страхом смерти. Назначили конкор 2,5 мг утром, лористу 25 мг на 2 недели, тиралиджен с постепенным увеличением до 2 таблеток в день на месяц. После месяца лечения пульс и давление нормализовались, ночные приступы прекратились, но бессонница осталась — практически не сплю, постоянно просыпаюсь. Главная проблема: постоянная внутренняя дрожь днём и ночью, усиливающаяся от громких звуков, волнения, движений. От тиралиджена днём состояние ухудшается — после приёма таблетки тряска и тревога усиливаются. Начала отменять препарат, сейчас пью только 5 мг на ночь уже 5 дней. Вчера после приёма ночью через час возникла паника и усиление тремора. Дополнительные симптомы: слабость, ощущение мурашек в ногах, подёргивание брови и глаза, онемение щёк, подрагивание мышц в руках и ногах при засыпании, напряжённость шеи. При ходьбе дрожь менее заметна. Медицинская помощь недоступна — областная больница в 300 км, дороги перекрыты. Вопросы: можно ли полностью отменить тиралиджен или продолжить по пол таблетки ещё 5 дней, как избавиться от внутренней дрожи, стоит ли продолжать конкор, помогут ли нерецептурные препараты.

1 ответ врача

Ответ принят
Белов Роман Максимовичспециалист сервиса
Невролог· 17 лет опыта· 5,0

Судя по описанию, у вас длительная реакция организма на хронический стресс с формированием тревожного расстройства и элементами панических атак — внутренняя дрожь, ощущение мурашек, подёргивания мышц, напряжение в шее и онемение щёк чаще всего связаны именно с этим, а не с каким-то отдельным неврологическим заболеванием. Ничего угрожающего жизни в этой картине нет, но состояние требует постепенной и грамотной корректировки терапии, а не резких отмен препаратов.

Препарат для контроля пульса, который вам назначили, отменять самостоятельно и резко не стоит — его снижают постепенно, под контролем давления и пульса, иначе возможен обратный скачок показателей. Тот успокаивающий препарат, который вызывает у вас усиление тревоги и дрожи днём, действительно можно снижать далее по уже начатой вами схеме — по половине таблетки на ночь ещё несколько дней, а затем, если самочувствие позволяет, полностью прекратить приём; резкой отмены большинство препаратов такого типа не требует, но лучше делать это плавно, как вы и начали.

Из безрецептурных средств для уменьшения дрожи и тревожности можно рассмотреть препараты магния в виде отдельных безрецептурных форм, а также растительные седативные средства (на основе валерианы, пустырника или их комбинаций) курсом на несколько недель — они мягко снижают возбудимость нервной системы. Также полезны дыхательные техники с медленным выдохом, тёплый душ перед сном и максимальное снижение звуковой и информационной нагрузки вечером. Если есть доступ к интернету, очень желательно обратиться к психологу онлайн или на горячую линию психологической поддержки — работа с тревогой и последствиями длительного стресса значительно улучшает состояние и сон. При нарастании тремора, онемения, слабости или появлении новых неврологических симптомов (нарушение речи, зрения, слабость в конечностях) необходима срочная очная консультация врача или вызов скорой помощи, несмотря на трудности с доездом.

Похожие вопросы