Внезапное ощущение взрыва в голове, заложенность уха и учащение пульса

Здравствуйте. Описанные ощущения (внезапная «вспышка» в голове, заложенность уха, учащение пульса) на фоне нестабильного артериального давления чаще всего связаны с резким колебанием АД и рефлекторным сосудистым спазмом, который может затрагивать сосуды, питающие внутреннее ухо и структуры мозга. Учитывая имеющуюся склонность к гипертонии и жалобы на боли в шее, нельзя исключить и вклад шейного остеохондроза — при нём возможно раздражение позвоночных артерий и вегетативной нервной системы, что усиливает подобные реакции на скачки давления.

Из дополнительных обследований, помимо уже запланированных МРТ головы и позвоночника, целесообразно выполнить ультразвуковое исследование сосудов головы и шеи (дуплексное сканирование, в том числе позвоночных артерий), ЭЭГ для исключения пароксизмальной активности, а также сдать липидограмму для оценки состояния сосудистой стенки. Эти исследования дадут достаточно информации, чтобы понять, есть ли структурные или сосудистые причины симптомов, без избыточного расширения диагностики.

Отдельно рекомендую обратиться к кардиологу или терапевту для пересмотра схемы контроля давления, так как колебания от 120/80 до 160/100 на фоне постоянной терапии говорят о недостаточной стабилизации АД — это само по себе может провоцировать подобные эпизоды. До очной консультации важно вести дневник давления с замерами утром и вечером, избегать резких перепадов температуры, физических и эмоциональных нагрузок. Если подобное ощущение «взрыва» повторится, особенно с сильной головной болью, нарушением речи, слабостью в конечностях или зрительными нарушениями — это повод для немедленного обращения за неотложной медицинской помощью.